Когда требуется диагностировать заболевание тазобедренных суставов, используют такой метод, как компьютерная томография. С помощью КТ тазобедренного сустава можно визуализировать бедренные кости, мягкие ткани и суставы. Этот высокоточный метод позволяет увидеть возможные патологии, изменения и нарушения. Возможны заболевания, при которых КТ тазобедренных суставов является единственным способом точной диагностики, так как только он способен показать их сложное строение.

Главной задачей данной методики диагностирования является подтверждение диагноза либо его опровержение, также определяются стадия развития болезни и возможные сопутствующие осложнения. Может быть назначено КТ тазобедренного сустава при болях, отеках, скованности, переломах и в послеоперационном периоде.

Существует довольно много заболеваний, которые связаны именно с тазобедренными суставами. Такая область, как тазовая, имеет довольно сложное строение, и на нее приходится наибольшая нагрузка, что и приводит к повреждениям и возникновению заболеваний. Ранее диагностировали болезни с помощью рентгенографии, но данная методика не позволяет увидеть полной картины.

С помощью КТ можно очень четко определить область поражения, а происходит это благодаря тому, что снимки делаются послойно, создается трехмерная версия.

Диагностика заболеваний

Благодаря данной процедуре, можно диагностировать такие заболевания и нарушения:

Любые патологии, связанные с развитием костей, мягких тканей и хрящей.
Возможные переломы головки бедренной кости либо шейки.
Возможные переломы и трещины костей.
Нарушения в работе тазобедренного аппарата.
Любые ушибы, вывихи и подвывихи.
Определяется наличие суставной жидкости, крови, гноя, которые скапливаются в тазовой области.
Любые воспалительные процессы и повреждения, связанные с мягкими тканями.
Определяется наличие инородных предметов.
Диагностируется бурсит, остеомиелит, остеоартроз, артрит, остеопороз.
Наличие асептического некроза головки бедренной кости.
Определяются опухолевые образования, доброкачественные и злокачественные.
В период послеоперационный процедура покажет, насколько хорошо и быстро срастаются кости.

Когда предстоит операция, данная процедура считается незаменимой, она позволяет хирургам иметь более развернутую и точную картину.

Что требуется для подготовки к процедуре

Когда проводится диагностика мягких тканей, используется специальный краситель, который называется контрастным веществом, его вводят внутривенно. Обычно перед процедурой запрещается прием пищи и жидкости, временной интервал стоит уточнять именно в том месте, в котором предстоит процедура, но обычно этот период составляет от 4 до 6 часов.

Стоит обратить внимание, что если имеется подозрение на беременность, об этом необходимо сообщить врачу. Также стоит сообщить, если имеется аллергия на йод (его содержит контрастное вещество), уведомить о проблемах со свертываемостью крови, возможных болезнях почек. Сказать, если применялись любые лекарственные или растительные препараты, настои на травах.

До самой процедуры необходимо снять любые металлические, ювелирные украшения. При наличии зубных протезов либо слухового аппарата их тоже следует снять. Затем нужно переодеться в специальную медицинскую одежду - и можно проводить процедуру.

Как происходит процедура

В тех случаях, когда процедура проводится с помощью контрастного вещества, пациенту устанавливается внутривенный катетер. Возможно, что время введения пациент будет испытывать дискомфорт, он выражается в металлическом привкусе, тошноте, по телу растекается тепло. Данное проявление является вполне нормальным и быстро проходит.

Когда для процедуры все готово, пациент ложится на стол томографа, он находится в центре кольцеобразного сканера. Очень важно, чтобы пациент во время процедуры не двигался, от этого будет зависеть качество изображения.

Вся процедура занимает около 40 минут, во время процесса за пациентом следит врач-радиолог, который и руководит диагностикой. Само помещение делится на две комнаты, между ними - стекло, через него врач и наблюдает за пациентом, общение происходит благодаря громкой связи.

Пациенту не стоит переживать, что он находится один, так как имеется экстренная кнопка, с помощью которой он всегда может оповестить врача о проблеме.

Если процедура проводилась с помощью контрастного вещества, пациенту следует по завершении ее принимать как можно больше жидкости, что поспособствует быстрому выведению из организма красителя.

В каких случаях КТ назначается ребенку

Обычно врачи назначают данную процедуру детям, только когда есть острая необходимость в диагностике. Безусловно, каждая мама переживает, какие последствия могут быть после процедуры КТ, так как это все-таки облучение организма. Это действительно не беспочвенные переживания, но на практике врачи стараются максимально уберечь ребенка.

Иногда случается так, что риск от облучения не так высок по сравнению с актуальностью диагностирования. КТ позволяет не только вовремя обнаружить заболевание, но и предотвратить возможные осложнения и последствия. Когда случаи заболевания действительно серьезные, использование данной процедуры вполне оправданы.

Также стоит учесть тот факт, что, хоть диагностика и проводится на обычном томографе для взрослых, настройки позволяют установить меньшую интенсивность облучения, и это снижает нагрузку на организм ребенка.

Стоит обратить внимание на то, что если есть возможность обойтись такими методами диагностики, как УЗИ или МРТ, лучше предпочесть их, так как использование КТ - только для действительно экстренных ситуаций, когда необходимо срочно диагностировать заболевание, оценить травмы сустава ребенка и выявить возможные последствия.

Противопоказания

Данная процедура противопоказана при беременности, независимо от ее срока. Также не рекомендуется она при лактации. Если процедура необходима, то стоит воздержаться от кормления грудью на два дня после нее.

Если процедура предусматривает использование контрастного вещества, при данных нарушениях ее проводить противопоказано:

Если имеется аллергия на вещество (на йод и морепродукты).
Возможная почечная недостаточность.
При сахарном диабете II типа.
Если повышен уровень креатинина в крови.
При тиреотоксикозе.
Возможные проблемы со свертываемостью крови.
Когда у пациента тяжелое состояние.
Если имеется острая сердечная недостаточность.

Обычно для томографов существует ограничение, которое относится к максимально допустимому весу тела пациента, оно может составлять от 130 кг до 200 кг.

Очень важно перед процедурой пройти полное обследование и сдать анализы, что позволит узнать о возможных заболеваниях и не допустить серьезных осложнений.

Преимущества КТ

Безусловно, данная методика диагностирования является довольно эффективной и позволяет рассмотреть самые недоступные участки и области. При этом каждый участок рассматривается в большом увеличении, что не влияет на четкость изображения.

Еще одним преимуществом данного метода является то, что можно с максимальной точностью рассмотреть не только костные структуры и суставы, но и окружающие их мягкие ткани.

К преимуществам относится и комфорт пациента, все проходит безболезненно для человека и не доставляет ему неудобств.

Если данная процедура производится один раз, она является безопасной и неспособна нанести вред здоровью человека.

Возможная опасность

Если не рассматривать противопоказания, при которых использование данного метода диагностирования запрещается, есть еще один риск, который предусмотреть невозможно. Заключается это в реакции организма на контрастное вещество. Существует опасность того, что организм даст неожиданную реакцию вещество, в тех случаях если у человека нет аллергии на компоненты. Это происходит довольно редко, из общего числа обследуемых пациентов такая реакция возможна у 3%.

Также обязательно нужно соблюдать интервал между процедурами. Данная методика предусматривает облучение, которое при одном обследовании не наносит вреда, но повторные облучения способны вызвать появление новообразований. Стоит уделить этому моменту внимание и в случаях, когда повторная диагностика необходима, лучше заменить ее не лучевыми видами.

Тазобедренный сустав – самый крупный и мощный в теле человека. Он обеспечивает практически 45% всех движений человека. Участвует в сгибании и разгибании бедра, движении вперед, назад и в разные стороны, участвует во вращательных движениях и наклоне корпуса.

КТ тазобедренного сустава - исследование, которое назначает травматолог, хирург, терапевт или ревматолог, чтобы получить рентгенологические снимки костей, суставов и мышц. Это позволяет врачу поставить правильный диагноз и подобрать лечение.

Что показывает КТ тазобедренного сустава

Исследование позволяет констатировать следующие патологии:

Опухоль (доброкачественная и злокачественная, вне зависимости от стадии);
Воспалительный процесс;
Артрит;
Артроз;
Травмы и переломы;
Аномалии развития суставов в данной области;
Наличие инородны тел

Как проходит исследование?

Диагностика проводится в положении лежа. Пациент располагается внутри аппарата, а сканер делает снимки сустава в разных плоскостях.

Во время КТ тазобедренного сустава общение пациента с врачом происходит по аудиосвязи. Специалист в этот момент находится в соседнем помещении и наблюдает за ходом исследования на экране компьютера.

Единственное ограничение, обязательное именно для этого вида компьютерной томографии - пациент должен оставаться в неподвижном состоянии. Соблюдать это ограничение несложно, - диагностика занимается несколько минут.

Показания и противопоказания

Исследование позволяет выявить:

артриты,
артрозы,
количество жидкости в суставе,
доброкачественные и злокачественные опухоли,
изменения развития суставов, тканей и мышц,
инородные тела.

Показанием к процедуре может стать боль в суставах, травма, возрастные изменения или назначение врача.

Рентгенологическое сканирование тазобедренного сустава практически не имеет противопоказаний. Исключением является только:

беременность,
почечная или сердечная недостаточность,
вес более 220 кг.

Можно ли делать детям?

Дополнительных противопоказаний к проведению исследования у детей нет, вопреки известному мнению, что рентгеновское излучение пагубно влияет на здоровье. Доказано, что доза излучения во время исследования предельно мала и не может повредить организму.

Как подготовиться?

Компьютерная томография тазобедренного сустава не требует предварительной подготовки. Но перед процедурой врачи рекомендуют ограничить употребление

солесодержащих продуктов,
чрезмерного количества воды,
алкоголя,
табака.

Диагностику лучше проходить в удобной одежде, не сковывающей движения. В целях безопасности, пациента могут попросить снять часы, очки и ювелирные украшения.

Что лучше сделать - КТ или МРТ?

КТ и МРТ тазобедренного сустава - схожие исследования. Поэтому врач может предоставить пациенту выбор.

Компьютерная томография основана на действии рентгеновских лучей. Сканирование тазобедренного сустава позволяет получить трехмерное изображение исследуемой области с разных ракурсов и под разным углом.

Принцип МРТ аналогичен. Разница заключается только в природе волн. В данном случае используется действие электромагнитного поля.

Несмотря на небольшое количество отличий методов, существует и принципиальная разница между МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография имеет больше противопоказаний. Например, если в теле пациента присутствуют вживленные металлоконструкции, МРТ проводить нельзя. Для КТ наличие металлических предметов не является противопоказанием.

МСКТ и томография тазобедренных суставов с контрастом

Контрастное вещество используется, если помимо сустава необходимо также рассмотреть близлежащие ткани и сосуды. Введение контраста позволяет выделить область исследуемую область на снимках. Это помогает в постановке диагноза.

Важно! Использование контраста расширяет список противопоказаний к компьютерной томографии. Дело в том, что в качестве контрастного вещества используется йод. Поэтому в первую очередь контрастирование противопоказано пациентам с аллергией на это вещество. Не рекомендуется проводить такой вид диагностики и людям с нарушениями работы эндокринной системы.

Как правило, цена КТ тазобедренного сустава с контрастом в 1,5-2 раза выше, чем обычной диагностики. Также контрастирование увеличивает продолжительность процедуры до 20-30 минут.

МСКТ тазобедренного сустава - самый информативный метод диагностики на сегодня. МСКТ позволяет делать срезы менее 1 мм и создавать трехмерный прототип изображения. Это дает возможность визуализировать подвздошную кость, прилегающий сустав и мягкие ткани с помощью компьютера.

Также МСКТ измеряет плотность костной ткани, это позволяет спрогнозировать и предотвратить возможные заболевания в будущем. Например, вовремя проведенная томография тазобедренного сустава может не дать развиться артриту, артрозу или остеопорозу.

Дополнительные исследования

Для получения точной картины заболевания и составления истории болезни, помимо компьютерной томографии тазобедренного сустава, врач также назначает:

КТ копчика,
сопутствующие анализы.

Сколько стоит?

В среднем по Москве стоимость КТ тазобедренного сустава составляет 5500 рублей. Цена сканирования с контрастом от 7 000 до 10 000 рублей.

Определиться со стоимостью, выбрать клинику и узнать адреса диагностических центров в Москве вы можете на нашем сайте. Для удобства воспользуйтесь фильтрами и узнайте, где проводят диагностику рядом с вашим домом.

Диагностировать какое-либо заболевание, нарушение функционирования в области тазобедренного сустава очень непросто из-за его сложного строения. Наиболее подходящим диагностическим методом считается КТ тазобедренного сустава. Именно данное исследование предоставляет специалисту точные данные о состоянии этой труднодиагностируемой области. Такая точность, информативность достигается благодаря выполнению многослойного сканирования.

Из всех используемых методов диагностики суставов (рентгенография, УЗИ) именно компьютерная томография считается самой надежной. Томограф способен выполнять снимки исследуемого органа, ткани в разных проекциях:

продольных;
поперечных.

При этом подобное сканирование выполняется без изменения положения пациента.

Компьютерная томография стала популярным диагностическим методом благодаря точности предоставляемых результатов. Данное исследование поможет специалисту обнаружить, изучить любые аномалии, повреждения, патологии, болезни. Врач может отправить пациента на процедуру при наличии подозрения на следующие патологии:

артроз бедер, тазобедренного сустава;
остеопороз;
трещины костей;
переломы шейки бедра;
ревматоидный артрит;
внутрисуставные переломы;
остеомиелит;
скопление жидкости (гной, кровь) внутри сустава;
опухоли тазобедренных суставов, мягких тканей (доброкачественные/злокачественные);
деформирующий остеонекроз;
наличие инородных тел в области костей, суставов;
наличие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
аномалии в развитии суставов;
подозрение на наличие метастазов;
наличие травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок).

Кроме изучения вышеуказанных патологий, КТ в области тазобедренных суставов может назначаться перед проведением операции, а также для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Что может показать современная диагностика

КТ, проводимое в области тазобедренных суставов, предоставляет возможность врачу-радиологу визуализировать такие болезни, патологии:

опухоли (доброкачественные/злокачественные) костей, окружающих их мягких тканей;
глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
наличие метастаз, проникнувших из других очагов поражения;
степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей;
присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза;
различные патологии тазобедренных суставов;
дисплазия суставов;
степень деструкции костей, которая развивается вследствие формирования свищей, болезни Крона.

Особенности подготовки к процедуре

Если диагностика суставов будет проводиться без контрастирующего препарата, пациенту не нужна специальная подготовка. Единственное, что ему нужно будет сделать перед компьютерной томографией, это одеть медицинскую одежду вместо своей, снять все металлические аксессуары, украшения.

Чтобы получить более детальную картину исследуемой области врачи назначают проведение диагностики с контрастом. Специальный краситель обычно вводится внутривенно. Иногда процедуру выполняет медицинская сестра, препарат вводится посредством катетера, на более современных аппаратах для введения контрастирующего вещества имеется специальный инжектор.

Перед проведением исследования пациенту нельзя принимать пищу (за 4 – 6 часов). Если пациент неспособен находиться без движений, ему предоставляют успокоительное средство. Также могут фиксировать конечности посредством мягких ремней. Все тело, которое не требует исследования, накрывают фартуком, который отражает рентгеновские лучи.

Собираясь проходить компьютерную томографию, пациенты интересуются стоимостью данного диагностического метода. Цена процедуры формируется с учетом различных факторов (использование контраста, необходимость в записи снимков на диск, расшифровка результатов, статус клиники, класс используемого оборудования). Соответственно, стоимость исследования варьирует от 3 до 13 тысяч рублей.

Как проводят исследование

Для проведения диагностики пациент ложится на подвижный стол аппарата. Внутрь сканирующего кольца помещается исследуемая область (тазобедренный сустав). Сканирующее кольцо вращается, посылает сквозь тело сигналы. Если диагностирование выполняют без применения контрастирующего препарата, процедура занимает несколько минут.

Если нужно провести исследование с контрастом, его введут во время процедуры. Соответственно, КТ в данном случае затянется минут на 20. Расшифровку результатов специалист выполняет после проведенной процедуры. Запись обследования, расшифровку пациент сможет получит на руки примерно через час.

Противопоказания к выполнению сканирования посредством томографа

Если проводить диагностику без контрастного вещества, противопоказанием будет лишь беременность. Хотя, при серьезной необходимости, даже беременной женщине могут выполнить визуализацию тазобедренных суставов. При этом врач прикроет область живота специальным фартуком, свинцовым одеялом, чтобы снизить количество рентгеновских лучей, воздействующих на организм будущей матери.

При выполнении диагностики с контрастом, круг пациентов, которым запрещено КТ растет. Противопоказаниями служат:

наличие аллергии на йод;
нарушение функционирования эндокринной системы;
почечная недостаточность;
сердечная недостаточность.

Что лучше для исследования тазобедренного сустава: КТ или МРТ

Каждая из этих диагностических процедур является довольно информативной, а главное предоставляет точные данные о состоянии органа, системы. Но, какой из них следует пройти пациенту, решает специалист. Каждый из методов имеет свои преимущества:

КТ отлично визуализирует травмы костей. Для исследования вен, нервов, артерий, связок, мышц необходимо введение контраста.
МРТ не подходит для диагностирования травм, но четко показывает дистрофические процессы внутри костей. Магнитно-резонансная томография прекрасно визуализирует воспалительные процессы, разрывы, надрывы связок, мышц. Этот диагностический метод способен даже без применения контрастирующего препарата оценит патологию артерий (запирательной, медиальных, латеральных, ветви глубокой артерии бедра), вен (поверхностных, глубоких), нервов (бедренного, запирательного, седалищного).

Информативность каждого из вышеуказанных методов исследования доказана на практике. Не смотря на высокую стоимость, они предоставят наиболее точную информацию, необходимую специалисту для выбора эффективного курса терапии.

Только специалист разбирается во всех этих тонкостях. Поэтому, если вам назначили компьютерную томографию в области тазобедренного сустава, значит нужно проходить именно данную диагностику. Ведь именно она способна предоставить врачу полную картину патологии.

Диагностировать заболевания тазобедренного сустава непросто из-за его сложной анатомии. Один из наиболее результативных и надежных методов его исследования - компьютерная томография (КТ). Он предоставляет врачу точную информацию о состоянии сустава, позволяет воспроизвести его изображение в формате 3D. Процедура не требует изменения положения тела пациента, что важно для лежачих больных.

Показания к компьютерной томографии тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав - самый крупный в организме человека, поэтому его патологии значительно ухудшают качество жизни. Проблемы с ним встречаются у пациентов любого возраста, даже у младенцев, ведь сустав испытывает серьезные нагрузки при движении. КТ тазобедренного сустава поможет изучить его строение, выявить любые врожденные и приобретенные аномалии.

Процедуру делают по следующим показаниям:

травматические повреждения костей таза и мягких тканей в исследуемой области;
подозрение на метастазы;
остеонекроз;
трещины костей;
остеопороз;
неправильное развитие бедренной кости;
артроз тазобедренного сустава;
перелом шейки бедра;
оперативное вмешательство;
возрастные изменения сустава и иные патологии.

Противопоказания к процедуре

Суть компьютерной томографии исследуемого тазобедренного сустава основана на рентгеновском облучении, поэтому диагностика проводится не чаще, чем раз в 3-4 недели.

Процедура противопоказана при беременности, имеет ограничение по весу пациента - 150 кг. Определенные противопоказания имеет КТ с контрастом - йодосодержащим препаратом, который позволяет хорошо визуализировать сосуды и мягкие ткани:

аллергическая реакция на контрастное вещество, в частности - на йод;
патологии почек, затрудняющие вывод контраста из организма;
кома, шок, отсутствие сознания, иные тяжелые состояния пациента;
грудное вскармливание (контраст может проникать в молоко, поэтому в течение двух дней после процедуры ребенку нельзя давать грудь).

Подготовка к исследованию

КТ тазобедренного сустава определяет диаметр окружности головки бедра, визуализирует инородные тела в обследуемой зоне, помогает установить расположение обломков при травмировании костей, рассчитать дистанцию между впадиной подвздошной кости и головкой бедра. Когда процедура проходит без контраста, никаких особых приготовлений не требуется. Возможно, врач направит на анализ крови и мочи, порекомендует воздержаться от напитков и продуктов, которые возбуждающе действуют на нервную систему (при обследовании требуется сохранять неподвижность).

Если необходимо введение контраста, рекомендуется воздержание от еды за 4-6 часов до исследования. Это снизит риск негативной реакции организма на препарат (рвота, тошнота, головная боль). Возможно, потребуется взять печеночные и почечные пробы, чтобы оценить, сможет ли организм пациента быстро вывести контраст.

В кабинет следует заходить в удобной одежде, предварительно сняв металлические предметы (пряжки, молнии, пирсинг, бижутерию, вещи на кнопках).

Особенности стандартной процедуры КТ тазобедренного сустава, которую предлагают клиники:

время обследования - 1 минута, с контрастом - 20-30 минут;
необходимость ранней подготовки: нет;
когда вводят контраст: по показаниям врача;
время подготовки заключения: 30-60 минут;
ограничение по возрасту: дети до 14 лет (в более младшем возрасте - только по строгим показаниям).

Этапы КТ-диагностики тазобедренного сустава

Сканирование области сустава проходит с помощью томографа. Аппарат расположен в отдельном кабинете, одна стена которого имеет стеклянное окно. Через него за ходом процедуры наблюдают специалисты, ответственные за проведение томографии. Обследование проходит в несколько этапов:

Расшифровка результатов

КТ тазобедренного сустава визуализирует тазовую и бедренную кость, связки, мышцы (ягодичные, запирательные, грушевидные), поверхностные и глубокие вены, артерии, нервы. Метод позволяет оценить размер и локацию любой анатомической структуры.

Расшифровкой результатов занимаются специально подготовленные врачи, поскольку от правильной диагностики зависит итог лечения. Неправильная интерпретация может привести к прогрессированию патологии и угрозе жизни для пациента. При работе с результатами обследования врач опирается на опыт, использует сравнение со снимками здорового органа. При расшифровке КТ дополнительно могут выявляться:

опухоли с локализацией в тазе;
простая костная киста;
фиброзная дисплазия;
заболевания верхней части бедра;
эозонофильная гранулема;
трещины и переломы;
другие серьезные патологии.

Результат расшифровки выдается пациенту с подписью и печатью врача. С ним рекомендуется обратиться к узкому специалисту. При выявлении повреждений тазобедренного сустава поможет ортопед, травматолог. С опухолями борются онкологи, с артритом - ревматологи.

Что лучше - КТ, МРТ или рентген тазобедренного сустава?

В диагностике патологий используется не только КТ, но и МРТ (магнитно-резонансная томография) или рентгенография. Что лучше в каждом отдельном случае, определяет врач. Он опирается на состояние и диагноз пациента, учитывает возраст и наличие противопоказаний.

Рентген дает большую дозу облучения и не всегда визуализирует структуры так хорошо, как КТ. Когда он неинформативен, назначают МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию). При этом учитывают, что первый метод хорошо визуализирует плотные костные структуры, показывает травмы, трещины. МРТ назначают при патологиях хрящей и связок.

Тазобедренный сустав включает мягкие и плотные ткани, поэтому выбор метода исследования зависит от диагноза. КТ информативна при диагностике переломов, МРТ помогает выявить такие сложные патологии, как остеонекроз шейки бедра. Информация, полученная в ходе МСКТ и МРТ, дополняет друг друга. Иногда эти процедуры могут провести параллельно, в один день.

В некоторых случаях компьютерная томография становится единственным способом обследования и точной диагностики патологических изменений в тазобедренном суставе. Только этот метод способен полностью передать сложное анатомическое строение исследуемой области и помочь при ранней диагностике тяжелых болезней.

ТБС – сочленение с самыми большими габаритами в человеческом организме, вынужденное переносить громадное давление массы своего хозяина, когда тот двигается. В результате участок страдает от разрушающих суставных патологий (при наличии провоцирующих факторов), которые не всегда легко найти ввиду сложного строения области. КТ тазобедренного сустава – диагностическая методика, помогающая докторам визуально наблюдать за состоянием больного после обработки полученных рентген-лучей вычислительными мощностями компьютера. Благодаря этому получается подробная и полная картина актуального положения.

Принцип действия КТ и МСКТ

Не просто увидеть бедренные кости, как на обычном рентгене, но и рассмотреть их послойно позволяет методика компьютерной томографии.

Участки человеческого туловища, находящиеся в зоне воздействия томографа, поглощают рентгеновские лучи, что фиксируется аппаратом. Ткани, различающиеся по плотности и структуре (кости, мышцы, кисты, опухоли), по-разному будут отображены на полученных изображениях.

Попадая в тело человека под разными углами, ионизирующее излучение позволяет построить точную послойную модель исследуемой области. Данные после компьютерной обработки превращаются в полноценное изображение.

На отображении, появляющемся впоследствии на мониторе агрегата, каждый тип ткани, кости, хрящиков, связок и т.п. представляет собой отделенное от прочих образование. Картинку распечатывают на рентгеновской пленке или записывают на диск, с которыми пациент отправится на прием к врачу, назначившему поход на обследование.

Благодаря развитию технологии полученные в результате томографии изображения сливают в трехмерную модель сустава конкретного пациента. Она оказывает неоценимую помощь хирургам, подготавливающимся к операционному вмешательству.

Преимущества метода

Точность, сопряженная с малой восприимчивостью к преградам и прочим «артефактам», дающая возможность диагностировать широкий спектр физических повреждений, дегенеративных и дистрофических заболеваний ТБС, наличие переломов, отрывов отростков и проч.
В течение МСКТ тазобедренного сустава есть возможность производить точные замеры параметров сочленения – длины, окружности головки, протяженность линии между вертлужной впадиной и головковой частью.
Построение 3D-изображения позволяет точно выявить положение всех элементов при ранениях осколками или переломах, приведших к масштабному раздроблению кости. С помощью способа можно найти инородные кусочки и отличить их от элементов поврежденного скелетного аппарата, понять, насколько предметы застряли в теле или в других твердых участках данной области. Если соединение с посторонним объектом присутствует, с помощью модели разрабатывается тактика разъединения, т.е. план операции и лечения.
Небольшая доза радиоактивного облучения позволяет повторять томографию регулярно, следить за прогрессированием картины болезни, оценить зарастание травм.

Показания и противопоказания

Поводом к проведению становятся:

Сломанные тазобедренные кости, разлив крови в полости организма, порванная капсула сустава, оторвавшиеся отростки костных структур и т.п. физические травмы.
Осложнения, вызванные механическими повреждениями скелетной системы в области ТБС – внутрисуставные кровоизлияния, повреждение мышц, связок и суставов разлетевшимися осколками костей и инородными телами, порезы седалищного нерва.
Поражение тазобедренного сустава остеоартрозом деформирующего типа.
Попадание посторонних предметов в мягкие ткани, область таза, кости бедра.
Артрит ТБС, в т.ч. болезнь Рейтера.
Некроз (асептический) головки БК.
Опухоли и новообразования злокачественного либо доброкачественного характера, формирующиеся в различных участках тазовой зоны.

Методика строго воспрещена женщинам в период гестации (срок не имеет значения). И на ранних этапах, и перед родами воздействие радиации провоцирует необратимые мутации и патологии в теле будущего ребенка.

Также нежелательно прибегать к помощи томографа:

Детям младше 14 лет.
Пациентам с серьезным превышением нормальной массы тела – некоторое оборудование такого не предусматривает.
Людям с клаустрофобией или в тревожном эмоциональном состоянии – им дается успокоительное.
Контрастирование не делают тем, кто не переносит компоненты препарата, а также кормящим женщинам. Если для последних обследование является необходимостью, то они не могут кормить кроху грудным молоком в течение двух суток со дня тазобедренного МСКТ – только за этот срок контрастирующий компонент целиком выводится.

Подготовка к процедуре

Метод исследования, подразумевающий прием контрастного вещества, требует заблаговременной подготовки. Никаких специфических мероприятий проводить не требуется. Пациенту просто нельзя кушать и пить что-либо на протяжении 6 часов до похода на томографию. Это увеличивает вероятность того, что организм больного не покажет аллергической реакции. В медицинский кабинет, где проводится КТ, необходимо приходить без предметов, сделанных из металла. Сережки, ключи, одежда с металлическими элементами – все оставляется за порогом помещения.

Как проходит исследование

Человек ложится на специальный стол, расположенный вокруг томографического кольца. Последнее вращается вокруг пациента, сканируя его организм. Процесс работы агрегата сопровождается гудением и негромким треском, которые ощущаются исследуемым.

Непременное условие получения снимков с высоким разрешением и качеством – отсутствие малейших движений обследуемого пациента. Чтобы добиться его полной неподвижности, иногда применяют фиксирующие ремешки либо седативные препараты.

Бесконтрастный тип процедуры занимает несколько минут. Применение контрастирующего состава при МСКТ значительно увеличивает длительность мероприятия.

На время непосредственного проведения исследования медицинский персонал покидает комнату с томографом и осуществляет наблюдение за пациентом через стеклянную панель, соединяющую процедурную со служебным помещением. Голосовая связь осуществляется с помощью двухстороннего устройства. О дискомфорте или проявлениях подобных действий больной обязан немедленно сообщить медикам.

Применение контраста в КТ

Контрастирование со специализированными составами используется при томографии тазобедренного сустава, чтобы лучше увидеть сосудистую систему и мягкие ткани участка. Применение контрастного вещества дает максимально точную картину, позволяет отслеживать физические и химические преобразования и изменения в сочленении.

Его вводят внутривенно в кровеносную систему, там соединение разносится по телу и скапливается в мышцах, повышая их видимость на схеме томографии.

Негативных эффектов от контрастирования практически не возникает. Изредка обследуемые чувствуют тошноту, у них кружится голова, возникает привкус металла во рту.

Метод противопоказан больным с:

индивидуальной непереносимостью йода;
почечной недостаточностью;
патологиями сердечной мышцы;
проблемами с эндокринной системой.

Результаты исследования

Заключение-анализ выдается спустя 15 минут после обследования. Там описаны выявленные патологии и проведенные замеры. При необходимости итоги отправляются по почте или записываются на электронные носители.

В зависимости от результатов человек направляется к доктору, способному решить его проблему со здоровьем:

Патологии, связанные с прямым повреждением сустава – компетенция травматологов.
Остеоартрозом тазобедренного участка занимаются и врачи-травматологи, и артрологи.
Образования – повод для обращения к онкологу.

Возможные риски

Негативные последствия КТ и МРТ минимальны и встречаются в единичных случаях. Аллергические реакции можно быстро купировать с помощью набора антигистаминных таблеток, присутствующих в каждом кабинете томографии.

Больные с повышенной тревожностью или страдающие клаустрофобией могут испытывать психически неприятные ощущения во время процедуры. Им рекомендуется принимать успокоительные. При ощущении тошноты или паники это сообщается медикам при помощи голосовой связи.

Альтернативные методы исследования

«Заменой» для КТ полагают:

УЗИ тазобедренного сустава;
обычный рентген.

Все перечисленные способы имеют преимущества и недостатки, и какой подойдет в конкретной ситуации – решает дипломированный врач.

В безальтернативной ситуации пациент направляется на рентгеновское исследование, показывающее кости, попавшие посторонние предметы, деформации из-за артрита либо артроза.

УЗИ дает картину ситуации при трещинах и переломах.

МРТ показывает хрящи, мускульные волокна, суставную капсулу, кровеносные сосуды, связки – их текущее состояние и особенности развития.

Популярность набирает методика МСКТ, отличающаяся от КТ сниженным количеством радиоактивного излучения и высоким качеством получаемых изображений.

Среди инвазивных методик можно выделить артроскопию – помещение в сустав крошечной камеры через микропрокол. Параллельно с исследованием таким образом делают пункцию или проводят лечебные манипуляции.

Стоимость процедуры

Цены КТ на тазобедренном суставе в регионах значительно ниже, чем в Москве. Она варьируется в зависимости от оборудования, репутации клиники, профессионализма сотрудников, используемых препаратов. В столице стоимость изменяется в пределах 3-10 тыс. УЗИ в этом регионе стоит ок. 3 тысяч, магнитно-резонансная томография – 6-10 тыс. рублей.

КТ и МСКТ – одни из передовых способов диагностики среди существующих аналогов, занимающих лидирующие позиции по безопасности и простоте проведения. Метод заменяет сразу несколько типов диагностики, и это, несмотря на кажущуюся высокой стоимость способа, экономически выгодно пациенту.

Лекарства