Алкогольная зависимость – это тяжелая болезнь, которая развивается постепенно и проходит три стадии. Больной обычно не замечает, как одна из них сменяет другую, а тем временем его самочувствие постепенно ухудшается. Если первая стадия алкоголизма еще может как-то скрываться от глаз окружающих, то состояние человека на втором этапе болезни начинает вызывать справедливые опасения. Средняя степень пьянства характеризуется усилением влечения к крепким напиткам и появлением тяжелого похмелья. На этой стадии пьющий все чаще уходит в запои, длительность которых растет от 2-3-х дней до нескольких недель. Важно не терять времени и вовремя начинать лечение, а также донести до алкозависимого необходимость отказаться от этой пагубной привычки раз и навсегда.

Большинство специалистов считает вторую стадию «точкой невозврата», потому что однажды перейдя эту черту, лишь немногие смогут вернуться к трезвой жизни. До 90% пациентов, находящихся на лечении в наркологических клиниках, страдают ll степенью алкоголизма, среди них немало женщин.

На этой стадии психологическая зависимость от выпивки еще не сформировалась окончательно, но больному с каждым разом все труднее ее побороть. Его одолевают навязчивые мысли об алкоголе, он ищет любой повод выпить.

Физическая зависимость от этанола на этой стадии достигает максимума – алкоголик выпивает от 0,5 до 1 литра водки в день. Такие большие дозы объясняются появлением толерантности – устойчивости к влиянию алкоголя.

На этом этапе симптомы первой стадии сохраняются, и к ним добавляются новые:

усиление желания выпить;
появляется абстинентный синдром, проявления которого становятся все тяжелее;
зависимость от выпивки формируется на психологическом и физическом уровне;
начинаются запои, так как без новых доз алкоголя человеку становится плохо;
больной чувствует слабость и беспокойство;
возникают перепады настроения, человек испытывает внутреннее напряжение;
ухудшается сон, начинает мучить бессонница;
алкоголик недоволен окружающей действительностью, он часто впадает в депрессию;

ощущение физического дискомфорта.

Объем потребляемого спиртного зависит от самочувствия и настроения алкозависимого. В периоды трезвости он может не испытывать сильного желания выпить, но после употребления критической дозы крепких напитков влечение к алкоголю достигает максимума и больной уже не в силах себя ограничивать.

По мере прогрессирования болезни, доза, приводящая к утрате контроля над потреблением спиртного, снижается. Патологическое желание напиться может сопровождаться вялостью, апатией или раздражительностью.

Иногда влечение к выпивке появляется на фоне навязчивых мыслей об употреблении спиртного во время праздников и застолий. Оно может возникать и вследствие внешних раздражителей – бесед на алкогольную тему, общения с лицами, злоупотребляющими алкоголем. Эпизоды влечения могут появляться и исчезать спонтанно.

Человек на этом этапе не всегда осознает свою зависимость, так как периоды влечения к спиртному могут сменяться временами полного безразличия к нему. Влияют на развитие алкоголизма и психологические особенности зависимого. Людей с повышенной возбудимостью нервной системы влечение к горячительным напиткам может быть очень сильным, настолько, что они не в силах сдерживаться и удовлетворяют свое желание немедленно.

Утрата контроля над потреблением спиртного объясняется возрастающим усилением желания выпить и развитием патологических изменений личности вследствие длительного пьянства. Человек стремительно катится вниз по социальной лестнице.

Вторая стадия алкоголизма может длиться до 10-15 лет, прежде чем перейдет в третью, самую тяжелую. У женщин она несколько короче, потому что они скорее привыкают к алкоголю в силу своих физиологических особенностей – этанол усваивается у них в организме быстрее, чем у мужчин.

Признаки второго этапа алкоголизма

Болезнь на этом этапе развития характеризуется значительным увеличением потребляемого алкоголя, при этом переносимость его возрастает в разы. Объемы выпитого в 5-6 раз превышают норму. У здоровых людей такое количество этанола в крови вызвало бы кому.

Спиртное на этой стадии употребляется не за один раз, а небольшими дозами на протяжении целого дня, а после наступления состояния сильного опьянения все начинается заново.

Абстинентный синдром

Характерный признак алкоголизма второй стадии. Начинает он формироваться еще на начальном этапе зависимости. Симптомы похмелья проявляются после каждого эпизода пьянства и их можно описать следующим образом:

головная боль;
слабость;
неприятный привкус во рту;
повышенное сердцебиение, тахикардия;
дрожь в конечностях;
шатающаяся походка;
сильное желание опохмелиться.

Для того чтобы облегчить эти симптомы, алкоголик выпивает некоторое количество спиртного и уже не может остановиться. Он уходит в запой на несколько дней или даже недель, начинает страдать от бессонницы, снижается концентрация внимания и работоспособность.

Плато толерантности

Плато толерантности – одно из главных проявлений хронического алкоголизма. Этот термин используется для определения максимального уровня устойчивости к алкоголю, который наблюдается в течение длительного времени.

Алкоголик может потреблять от 1,2 до 2-х литров спиртного в день, особенно мужчины. Такие высокие дозы опасны для здорового человека, но зависимому для того чтобы почувствовать опьянение, нужно выпить много. Обычно такие объемы алкоголя употребляются без эпизодов протрезвления, в течение одного дня.

Когда больной достиг плато толерантности, похмелье становится ему неведомо, так как в череде непрерывного пьянства синдром отмены алкоголя не срабатывает. Человек не чувствует усталости, он наоборот ощущает прилив энергии. Он может продуктивно работать весь день, а вечером снова напиться.

Опасность такого состояния заключается в том, что человек не ощущает своей зависимости от спиртного и полагает, что ничто не мешает ему бросить пить, если он того захочет.

Алкоголизм 2 степени можно охарактеризовать двумя формами употребления крепких напитков:

Циклическая. Больной может пить относительно редко, но он постоянно думает об алкоголе. Сфера его жизненных интересов сужается, окружающие начинают считать его человеком со своими странностями;
Постоянная. Ее можно условно разделить на безалкогольную (работа, вождение машины) и алкогольную (распитие спиртных напитков на торжествах, застолья).

С виду это может напоминать нормальное поведение без проявлений зависимости, но для алкоголика приоритетнее вторая часть жизни, где есть возможность употреблять спиртные напитки.

Его поведение становится цикличным:

пьянство;
похмелье;
выход из него;
период трезвости и внешнего благополучия;
новый эпизод пьянства.

Примечательно, что период трезвости может длиться до двух месяцев. Этим и объясняется тот факт, что вторая стадия алкоголизма продолжительнее остальных.

Расстройства личности

Длительное употребление крепких напитков провоцирует изменения в психике и поведении человека. Появляется тревожность, депрессия, алкоголик начинает заниматься самоуничижением, чтобы вызвать жалость близких.

Нередки случаи, когда поведение алкозависимых становится опасным. Они начинают шантажировать родственников попытками суицида, чтобы те дали им денег на выпивку. В ход могут идти и другие способы, ведь социальные и нравственные нормы для алкоголика становятся не важными, когда речь идет о спиртных напитках.

Обострение тревожности может вызвать страх смерти. Находясь в таком паническом состоянии, больной боится умереть от инсульта или инфаркта, вызывает бригаду скорой или требует помощи родных.

Психические признаки изменения личности:

деградация;
обострение особенных черт личности;
психоорганические расстройства.

Выделяют несколько типов расстройств:

Гипертимное (синтонный вариант). Означает радостное и оптимистичное состояние без всякого на то повода, назойливость и склонность к неуместным шуткам;
Истерическое расстройство характеризуется желанием привлечь к себе внимание, нередко с помощью попыток суицида. У больного обостряются такие качества, как лживость, изворотливость и эгоистичность;
Шизоидное проявляется в замкнутости и безучастности, неудовлетворенности внешним миром;
Депрессивное (дистимический тип). Подавленность, апатия, частая смена настроения, эгоцентризм и неуживчивость;
Эмоционально нестабильное – раздражительность, неконтролируемые вспышки агрессии;
Пограничное (неустойчивый вариант) характеризуется склонностью ко лжи. Алкоголик легко попадает под влияние пьющей компании, стремится к получению удовольствий любыми путями;
По типу пассивной личности (конформный вариант) – означает полную зависимость от мнения окружающих людей. Больной может как легко согласиться с необходимостью лечения, так и поддаться на уговоры собутыльников выпить спиртного;
Зависимое расстройство личности – полная противоположность предыдущего типа. Алкоголик агрессивно реагирует на любые замечания, он эмоционально не сдержан, спекулирует на чувствах родственников и близких людей.

Алкогольная деградация

Проявляется в общем снижении уровня личности. Для второй стадии алкоголизма присуще появление психопатоподобных расстройств – человек теряет интерес ко всякой деятельности, он проводит время за бессмысленными занятиями, не думая ни о чем. Его кругозор стремительно сужается, прежние увлечения не приносят радости.

Возрастающие дозы спиртного постепенно приводят к формированию психоорганического расстройства, которое при отсутствии адекватного лечения может перерасти в алкогольный психоз, псевдопаралич и деменцию (приобретенное слабоумие).

Характерные заболевания

Эту стадию болезни можно назвать переломным моментом в жизни алкоголика – если он не найдет в себе силы на борьбу с ней, то может потерять все. На этом этапе лечение нужно проводить только в медицинском учреждении, под контролем врача, который изучит историю болезни пациента и назначит ему индивидуальный курс терапии.

Особенностью заболевания на этой стадии является то, что нельзя бросать пить одномоментно. Резкая отмена алкоголя может спровоцировать тяжелые соматические, психические и неврологические нарушения в организме, проблемы с работой опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Психологическая симптоматика второй стадии алкоголизма: снижение уровня интеллекта, деградация личности, формирование зачатков алкогольного психоза, или так называемой белой горячки.

Результатом длительных запоев становятся гепатит, сердечно-сосудистые заболевания, отеки в мышцах бедер и плеч и другие заболевания.

Вторая стадия алкогольной зависимости – это еще не приговор, но серьезный повод задуматься о своем здоровье. Больному нужно осознать всю опасность этого состояния и срочно начать лечить свой недуг.

Видео в тему

В этой статье вы узнаете все «Стадии алкоголизма ». Получив информацию, вы сможете без труда определить алкогольную зависимость как у себя, так и у другого человека.

Согласно последним исследованиям именно представленную ниже модель, где вы увидите стадии алкоголизма, стоит рассматривать, как новый норматив.
И возможно, алкоголизм окажется гораздо ближе, чем вы думали раньше.
И это хорошо! Потому что чем раньше вы распознаете, на какой конкретно стадии алкоголизма находитесь, тем раньше сможете с этим что-то делать.

Про признаки алкоголизма я писал в прошлой статье .

Стадии алкоголизма

1 стадия алкоголизма

На первой стадии алкоголизма человек употребляет алкоголь, и ему кажется, что он только получает удовольствие, не испытывая никаких негативных последствий.
На первой стадии алкоголь дает сильную краткосрочную выгоду человеку, тем самым заставляющую человека воспринимать алкоголь не только безвредным, но и желаемым.
У человека еще нет похмелья, головной боли и других .
Ему кажется, что обошла его стороной, и он может употреблять алкоголь безопасно.
Также на первой стадии алкоголизма человек полностью отрицает свою зависимость. Он считает, что пьет умеренно, за компанию, и просто для получения удовольствия. А также использует другие оправдания. О них я подробно писал в статье .
На первой стадии алкоголизм носит социально-приемлемый вид, что маскирует проблему, позволяя зависимости набирать все большую силу.

2 стадия алкоголизма

Для второй стадии алкоголизма характерны следующие признаки:

Периодический характер употребления

Употребление алкоголя приобретает постоянный и периодический характер. Например, раз в неделю человек обязательно напивается до «хорошего» состояния, сопровождаемое полной потерей контроля. Присутствие в жизни алкоголя становится необходимостью.

Лишение свободы выбора.

Если на первой стадии алкоголизма человек еще мог выбирать пить ему или нет, то на второй стадии человек лишается такой возможности. Зависимость сама диктует сколько и когда человек будет пить алкоголь.
Чтобы проверить обладаете ли вы свободой выбора, попробуйте, например, хотя бы год не пить алкоголь.

Защита употребления

Осознанно или неосознанно человек придумывает причины, чтобы защитить свое употребление алкоголя. Он считает, что просто отдыхает на выходных, снимает напряжение и так далее.

Возрастание толерантности

Также для второй стадии алкоголизма характерно возрастание толерантности к алкоголю.
Толерантность к алкоголю означает, что теперь человеку необходимо выпивать больше алкоголя, чтобы почувствовать себя также. Старая норма перестает приносить тот же эффект удовольствия.

Адаптация к алкоголю

Организм адаптируется под алкоголь, убираются естественные рефлексы отторжения алкоголя. Организм перестает сопротивляться.
Человеку опять кажется, что он может употреблять алкоголь без тяжелых последствий.

Потеря способности контролировать выпитое

Все чаще человек теряет контроль над употреблением алкоголя.
Именно потеря способности контролировать выпитое является главным признаком второй стадии алкоголизма.
Внешне в жизни человека все выглядит хорошо. Он ведет социальный образ жизни, имеются друзья, которые кстати тоже пьют.

3 стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма характеризуется несколькими признаками:

Переориентация жизни на употребление алкоголя

На третьей стадии алкоголизма вся жизнь человека начинает строиться вокруг употребления алкоголя. Другие дела теряют свое значение и отходят на второй план.

Даже если человек и продолжает ходить на работу, заниматься внешними делами, он находится в «режиме ожидания» употребления.
Он ждет день, когда сможет выпить, чтобы сбросить напряжение.
Употребление алкоголя – становится единственной желаемой целью, источником удовольствия.

Зарождение других зависимостей

У человека начинают образовываться и усиливаться другие зависимости.
Человек начинает больше, применять разного рода , просмотр порно, фантазирование на «непристойные» темы, переедание, употребление кофе. Часто он применяет зависимости одновременно, чтобы получить больший эффект «кайфа», так как применение по отдельности перестает «вставлять» человека.

Дискомфорт реальной жизни

Реальная жизнь человека, когда он лишен возможности употреблять, становится дискомфортной. Человека начинают сопровождать внутренние боли, постоянное беспокойство и раздражение.
Только, когда человек выпивает, он на некоторое время становится неоправданно веселым и сверхэнергичным.

Усиление кризиса

В жизни все сильнее начинают проявляться проблемы, которые раньше не беспокоили. связано с тем, что человек игнорирует другие сферы жизни в пользу употребления алкоголя.
На данной стадии алкоголизма человек не признает свою зависимость, считает, что новые проблемы появились из-за злого рока судьбы, внешних причин, но никак не из-за зависимости.
Человек рьяно защищает свое употребление алкоголя, считая алкоголь — единственным источником радости.

Разрушение социальных связей

На третьей стадии алкоголизма наступают изменения в :
Появляется эгоистичность, горделивость, резкость в общении с близкими.
Также появляется агрессивность по отношению к другим людям.
Стремление к изоляции от общества.
Человека начинают раздражать другие люди.

Повышение частоты употребления

Повышается частота употребления алкоголя.
Человек может употреблять несколько дней подряд, например, в пятницу и субботу.
Пьет посередине недели.

4 стадия алкоголизма

На четвертой стадии начинаются психические проблемы, вызванные употреблением алкоголя.

На четвертой стадии начинаются психические проблемы, вызванные алкоголем.
Происходит, незаметная для самого человека, деградация личности.
Теряются навыки трезвой жизни, умение ладить с людьми и справляться с проблемами.
Частота употребления алкоголя приобретает постоянный характер и какое-то время не меняется.
Начинают происходить необратимые изменения в психике человека, в физиологии.
Длительное нахождение в воздержании без алкоголя рождает , внутренний дискомфорт, повышение сердцебиения, дурные мысли.
Появляются необратимые последствия в мышлении, которое приобретает большую часть негативный и подавленный характер.
Человек начинает задумываться о том, что все дело в его употреблении алкоголя.
Он предпринимает попытки бросить пить, но вдруг понимает, что ему трудно обходится без алкоголя и возвращается к употреблению. Он начинает осознавать свою психическую и физическую зависимость от алкоголя, но не знает, что с этим делать. Он старается уменьшать дозу, пить реже, или вовсе бросить пить — но все попытки терпят крах.

Именно на четвертой стадии алкоголизма заканчиваются последствия, когда человек еще способен выбраться из зависимости самостоятельно.

Что делать?

Если вы заметили, что вы или ваш близкий находитесь на одной из стадий алкоголизма — это уже сигнал бить тревогу.
Именно на этих стадиях нужно как можно скорее перестать отрицать свою . Нужно признаться себе в том, что вы находитесь на одной из стадий алкоголизма и начать что-то с этим сделать.

Это были 4 стадии алкоголизма.
Уже, находясь на этих стадиях, довольно трудно прекратить пить.
Алкоголизм страшен только тогда, когда вы не знаете, что с ним делать.
Но на этот случай есть конкретные , что делать и как навсегда победить

Стадии алкоголизма (и тот момент, где начинается болезнь) до сих пор остаются довольно размытой категорией. В большинстве случаев из-за социальной приемлемости употребления алкоголя зависимость развивается незаметно для окружающих. Чаше всего родственники начинают бить тревогу, уже когда начинаются регулярные запои – а это II или даже III стадия.

предотвратить переход употребления спиртного в форму зависимости
вытроить линию поведения с алкоголиком
донести до близкого, к каким последствиям в ближайшее время его может привести болезнь

В шаге от зависимости

Многие люди выпивают достаточно регулярно, но при этом речь не идет даже о первой стадии заболевания. Никто не видит большой беды в употреблении спиртного во время праздников или в конце сложного рабочего дня.

Где же лежит та грань, за которой начинается болезнь?

Современные наркологи выделяют так называемую «нулевую» стадию, которая по факту не является зависимостью. При этом у нее есть свои ступени постепенного развития. И если вовремя не обратить на них внимания, человек со временем станет алкоголиком.

Первая ступень

Употребление спиртного происходит эпизодически.
После чрезмерной дозы выпитого с утра проявляются признаки алкогольного отравления (головная боль, тошнота, общая слабость), которые проходят за несколько часов или легко устраняются соответствующими препаратами (обезболивающими и т.д.).
Даже мысль о возможности утреннего «опохмела» с помощью очередной порции алкоголя вызывает в организме неприятные ощущения.

Вторая ступень

Употребление алкоголя становится регулярным.
Человек начинает сам искать поводы, чтобы выпить.
Получение положительных эмоций начинает ассоциироваться с приемом спиртного.
В некоторых случаях подобное празднование может растянуться на несколько дней (вчера был день рождения друга, а сегодня сдали большой проект).

Третья ступень

«Возлияния» происходят чаще одного раза в неделю.
Поводы становятся все более незначительными. Иногда даже надуманными.
Человек ищет любое оправдание своему пристрастию, лишь бы его не считали алкоголиком.

Подобное «бытовое пьянство» свидетельствует о том, что проблема уже существует. В этот период очень важно не пускать все на самотек. Помните – ваш близкий подошел к опасной грани, за которой начинается первая стадия алкоголизма.

Не ждите, что он справится с пагубной тягой. Одним из главных признаков алкоголизма является неспособность самостоятельно отказаться от «выпивки».

В этот период пациенту еще не требуется серьезная терапия. Помощь психотерапевтов и помогут ему удержаться на грани и вернуться к полноценной трезвой жизни до того, как разовьется хроническая болезнь.

Первая стадия алкоголизма

К сожалению, первую стадию алкоголизма распознать непрофессионалу достаточно сложно. Она слишком похожа на обычное бытовое пьянство. Иногда родственники сами невольно способствуют развитию заболевания, поддерживая зависимого в его отговорках. Любому человеку сложно осознать и принять факт, что близкий – алкоголик.

Важно проявить бдительность и не поддаваться желанию оправдать пьянство. Сочувствие и жалость в этой ситуации станут губительными.

Признаки, на которые нужно обратить внимание:

Повышается толерантность к алкоголю – для опьянения нужна все большая доза спиртного.
Количество выпитого раньше приводит к «отключке», чем вызовет рвотный рефлекс (постепенно отключаются защитные функции организма для вывода токсинов).
Меняется поведение при опьянении. Спиртное вызывает повышенную активность, безудержное веселье, немотивированную агрессию или глухую тоску (обычно обостряется та черта, которая наиболее характерна для человека).
Иногда уже на первой стадии алкоголизма начинаются провалы в памяти. Пока что чаще «выпадают» короткие эпизоды. Но подобная забывчивость свидетельствует о нарушениях в работе мозга.
Меняется система ценностей. Все увлечения и цели отходят на второй план, алкоголь становится важной частью жизни зависимого.
Наступает психическая зависимость. Невозможность выпить вызывает плохое настроение, агрессию или полную апатию. Чтобы вернуться «в норму», требуется очередная порция спиртного.

На первой стадии алкоголизма больному еще могут помочь наиболее мягкие методики , которые не ставят жесткий запрет на употребление спиртного, а стимулируют позитивное восприятие трезвого образа жизни.

Вторая стадия алкоголизма

На второй стадии алкоголизма не заметить развивающуюся болезнь уже практически невозможно, как и оправдывать или игнорировать участившиеся случаи пьянства. Все признаки недвусмысленно свидетельствуют о проблеме, с которой невозможно справиться без квалифицированной наркологической помощи:

Появляется физическая зависимость. Это уже не просто плохое настроение в отсутствие спиртного. Организм встроил этанол в свои биохимические процессы и сам начинает требовать очередную дозу.
Усиливается психологическая зависимость. Алкоголик перестает искать повод для «возлияния». Теперь это не только способ развлечься – учащаются случаи пьянства на рабочем месте.
Пропадает контроль за количеством выпитого. Зависимый пьет буквально до «отключки» – тяга к спиртному остается даже в состоянии опьянения.
Развивается .
Прогрессирует амнезия – провалы в памяти захватывают все большие отрезки времени.
Начинается деградация личности – алкоголик пренебрегает личной гигиеной, теряет работу, из друзей у него остаются только приятели-собутыльники. Умственные способности сильно снижаются.

На второй стадии алкоголизма токсины отравляют организм и постепенно приводят к необратимым изменениям. Значительно возрастает риск развития опасных заболеваний, внутренние органы постоянно работают в режиме повышенной нагрузки и «изнашиваются» в разы быстрее, чем у здорового человека.

Начинаются регулярные запои – периоды непрерывного употребления алкоголя на протяжении нескольких дней, а иногда и недель. Вырваться из замкнутого круга «опьянение – отключка – опохмел» больной не может уже физически. Безопасно может только квалифицированный нарколог.

Важно помнить, что при попытках крайне высок риск спровоцировать различные металкогольные психозы, сопровождающиеся бредом и галлюцинациями. Зависимый станет опасен не только для себя, но и для окружающих.

Третья стадия алкоголизма

Первым признаком третьей стадии алкоголизма становится, как ни странно, резкое снижение употребляемой дозы . И речь не идет о внезапно вернувшемся самоконтроле. Просто печень больше не в состоянии справиться с поступающими токсинами, алкоголь практически не перерабатывается, и человек пьянеет от минимального количества спиртного. При этом желание пить у него не проходит и даже, наоборот, возрастает. Но выпить больше он не может физически – почти сразу срабатывает рвотный рефлекс.

К этому моменту в организме уже не остается ни одного здорового органа. Внутренние ресурсы практически истощены, и только вопрос времени – в какой момент у алкоголика откажет сердце, печень или почки.

Наряду с физическими нарушениями продолжается стремительная деградация личности – гибель клеток головного мозга приводит к утрате простейших когнитивных функций, социальных навыков, воспитанных с детства. Алкоголик в буквальном смысле теряет связь с реальностью, ни о какой критичности самовосприятия уже нет и речи. Возникают серьезные проблемы с речью и коммуникативными навыками.

На фоне распада личности развиваются психические расстройства (в ряде случаев они могут начаться еще на второй стадии алкоголизма) – помимо наркологической помощи зависимому необходима помощь психиатрическая.

Проблема в том, что в России практически ни одна клиника не готова работать с подобными «двойными диагнозами». Зависимого просто гоняют между наркологическим и психиатрическим диспансерами, убеждая, что это «не их случай».

В этом плане Клиника доктора Исаева стала первым учреждением, включившим в работу уникальную программу лечения подобных пациентов. Более того, в центре работают психиатры, которые стояли у истоков разработки этой методики.

Поможет ли лечение?

Считается, что на третьей стадии алкоголизма помочь пациенту уже невозможно. Клиника доктора Исаева готова доказать, что это мнение ошибочно.

Да, чем дольше длится зависимость, тем сложнее будет проходить лечение и тем больше времени потребуется на реабилитацию. Но индивидуально составленные программы позволяют вернуть к максимально полноценной жизни даже самых тяжелых пациентов на последней стадии алкоголизма.

Комплексная терапия охватывает все аспекты жизни человека – и физическое здоровье, и психику, и социальные навыки, и целостность личности. Конечно, все зависит от «стажа» алкоголика и особенностей его организма.

Но если зависимый еще способен хотя бы воспринимать чужую речь, мы готовы включиться в борьбу за его будущее. И можем сказать, что в большинстве случаев комплекс современных методик позволяет добиться положительной динамики даже в ситуациях, которые другими специалистами оцениваются как безнадежные.

Екатерина Ярцева рассказывает про лечение алкоголизма (видео)

Первый этап

Второй этап

Третий этап

Алкоголики - люди, которые, как они считают, всего добились в жизни. Настоящие любители спиртного никогда не признают зависимость болезнью и тем более что он болен. Они будут твердить, что как только захотят, то в любое время смогут бросить пить.

Есть небольшой процент людей, которые осознают свою проблему и хотят от неё избавиться. Но, чаще всего тревогу бьют родственники, ведь именно они больше всего страдают, когда в семье есть алкоголик.

Мало людей признает алкоголизм, как самое настоящее наркотическое заболевание, которое может легко поменять обмен веществ в наших организмах, из-за чего алкоголик может просто потерять над собой контроль даже после первых выпитых 100 грамм.

С каждой рюмкой, человеку требуется еще принять, чтобы ощутить этот алкогольный экстаз, от чувства легкости в организме.

Со временем иммунная система сдает и человек начинает чаще болеть.

Вторая стадия

Вторая идентична первой, но совсем с другим поведением и иными симптомами. Заболевание уже прогрессирует, человек начинает меняться внешне. 2 стадия алкоголизма характерна еще большим влечением к горячительным напиткам и появлению сильного похмельного синдрома.

После любого приема спиртного больного все больше влечет опохмелиться, со временем это желание усиливается.

Когда, человек находящийся на второй стадии алкоголизма, употребляет алкоголь у него появляется чувство забытья (когда по ощущениям в организме понимаешь, что все хорошо, как некая эйфория).

Человек выпивает и чувствует себя легко, с каждым разом доза увеличивается. Но наш организм способен принять спиртное и переработать его лишь в маленьких дозах.

Тяжелое похмелье

Данное состояние появляется в тех случаях, когда организм не может или не успевает переработать весь принятый алкоголь.

Характерными признаками похмелья являются:

головная боль;
тошнота;
«руки трясутся»;
ощущение слабости в организме.

Когда возникает похмельный синдром, то процесс уже запущен и болезнь не остановить. Однако, можно найти лечение от этого страшного недуга.

Как определить, что человек зависим?

Есть основные шесть признаков:

полное отсутствие рвотного рефлекса при принятии значительного количества спиртного;
потеря контроля над собой;
сильное утреннее похмелье;
изменение во внешности;
деградация личности;
потеря памяти.

На второй степени алкоголизма появляется оживление при мысли об алкоголе, радость перед событием или праздником, ожидание выпивки.

Вторая стадия очень сильно не похожа на первую:

алкоголь приносит бодрость и тонизирует организм, без него сложно принимать пищу, засыпать и просыпаться;
веселое поведение сменяется на раздраженность и агрессию, начинают появляться провалы в памяти;
у людей со второй степенью алкоголизма мысли теперь только о выпивке.

У зависимого, при переходе на 2 стадию, организм сильно привыкает к горячительным напиткам.

На данном этапе организм уже перестроился так, что не может нормально работать без принятия алкоголя.

Зависимость уже видна невооруженным глазом не только самому больному, но и находящемуся вокруг него обществу. На второй стадии человек чувствует себя усталым, вследствие чего, могут проскакивать попытки завязать со спиртным.

Развернутая (вторая) стадия заболевания

На данной стадии вместе с проявленным психозом проявляется – синдром отмены (физическая зависимость к спиртному).

Он возникает через 9-20 часов после того, когда больной перестал принимать алкоголь и виден, как комплекс таких недугов: психические, неврологические, соматовегетативные отклонения.

Психоз проявляет себя в тоске, одиночестве (что часто является причиной суицидов), раздраженном поведении, дисфории (агрессивность), чувстве страха и тревоге (относятся к признакам развивающегося психоза).

У людей появляются жалобы на плохой сон, головные боли. Неврологические симптомы проявляются в нарушенной координации движений. В соматическом статусе выражаются проблемы с сердцебиением, тахикардия, одышка, повышенное давление в артериях.

Алкоголиков второй степени нередко волнуют такие симптомы как:

сниженный аппетит;
тошнота;
рвота;
жажда.

Последствием данного синдрома могут являться алкогольные психозы:

корсаковский психоз;
инфаркт миокарда;
острый галлюциноз.

У большинства больных, алкоголизм на второй стадии, уже является поводом для обращения к сотрудникам медицинских учреждений. Не осложнённый синдром отмены при завершении запоем проходит без лечения за 2-7 дней.

Так как принятие спиртных напитков приводит к смягчению или исчезновению ранее перечисленных симптомов, то тяга к алкоголю на 2 стадии становится выше силы воли человека.

Не глядя на обещания данные ранее или запреты (полное отсутствие самоконтроля) алкоголики так и дальше продолжают принимать алкоголь или суррогаты. Для покупки спиртного больные готовы воровать, продают семейные ценности и т.д.

Наблюдается деградация человека как личности:

зависимый ограничивает себя только в поиске спиртного;
больше не стремится чего-то добиваться;
дают ложные обещания;
снижается до минимума ответственность.

Принимать спиртное алкоголик на 2 степени, может каждый день (ему это будет в радость).

Но, как правило, чаще с уходами в запой на несколько дней отмечаются и периодические перерывы, связанные с отсутствием денежных средств на покупку алкоголя, проблемами на работе, дальние поездки и т.д.

На втором периоде заболевания практически всегда замечаются выраженные соматические последствия от постоянных приемов алкоголя:

язва;
гастрит;
кардиологические заболевания;
некроз;
кровотечение.

Но, большинство из этих недугов возникающих на данной стадии обратимы. Как правило, по их причинам и происходят преждевременные смерти или люди получают инвалидность.

Методы лечения второй степени зависимости

В современной медицине заболевание лечится очень быстро и эффективно. При прохождении правильного курса терапии, из 100 алкоголиков 80-90 прекращают прием алкоголя.

Лечение, как правило, включает в себя несколько этапов:

снятие похмельного синдрома;
профилактика возможных срывов и обратного возвращения в запой;
аверсивная терапия может быть применена только в случаях, когда алкоголик сопротивляется или же категорически не хочет даже начинать лечиться.В данной методике используют медикаменты, вызывающие у больного отвращение, действуя на первичные рефлексы. В большинстве случаев применяют препарат Дисульфирам. Безвреден для людей не употребляющих спиртное, но при совмещении, человек начинает себя плохо чувствовать и у него появляются неприятные ощущения. Старый добрый «бабушкин» метод лечения алкогольной зависимости рекомендует воспользоваться отваром чабреца (при совмещении с этилом может вызывать сильный рвотный рефлекс);
детоксикация организма – это комплекс мер, похожих на те, которые применяют при тяжелом отравлении. Этот способ помогает алкоголику очистить свой организм от шлаков и токсинов. Освобождает больного от физической зависимости, но в голове она остается;
психологическая помощь поможет лишь тогда, когда алкоголик, находящийся на второй стадии признает, что он зависим и хочет справиться с проблемой, чтобы сохранить все его ценности в жизни и социальное положение. На практике методы психологической терапии имеют высочайшую эффективность. Около 75-85% больных, проходящих данный способ лечения, снова признают вред спиртного и испытывают чувство отвращения к нему;
социальная адаптация – бывают случаи, что алкоголик сам хочет избавиться от своей болезни, но у него просто не получается. В таких случаях хорошо помогает данная методика. Социальная адаптация поможет только в тех случаях, когда зависимый сам этого пожелает или захочет.

Лечение алкоголической наркомании требует не только приема специальных препаратов, но и психологической терапии.

Что бы определить, каким способом избавиться от зависимости, нужно обратиться за помощью специалистов, врачи помогут и посоветуют действенные методы.

Ты, нелегкая, маманя!

Хочешь истины в стакане -

Тяжело же столько весить,

А хлебнешь стаканов десять -

облегчение!

Владимир Высоцкий

Период клинически развернутого алкоголизма, дающий нам процентов восемьдесят пациентов. Это происходит, по всей видимости, потому, что они на ранних стадиях заболевания за помощью не обращаются, так как больными себя не считают, а до поздних стадий многие не доживают. Для расцвета алкогольной болезни наиболее типичны два синдрома: похмельный синдром и так называемое плато толерантности.

Похмельный синдром, сформированный в предшествующий период, во второй стадии возникает практически после каждого массированного употребления алкоголя. Особенно выраженным он бывает после . Здесь все: и мутный взгляд, и опухшее багровое лицо, и трясущиеся руки, и судорожные припадки, и «белая горячка». Желание опохмелиться по интенсивности часто превосходит все остальные чувства. Для такого непохмелённого алкоголика не существует жажды, голода, долга, ответственности, любви. Все это потом, потом, а сейчас - как воздух необходим глоток животворительной жидкости, и только после этого человек ненадолго возвращается в реальный мир, а затем все повторяется с новой силой. Длится похмелье, как правило, от нескольких дней до нескольких недель, а еще месяц-полтора тянется шлейф так называемого астено-невротического синдрома: плохой сон, утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности. Если человек на этой стадии запивает хотя бы раз в два месяца, то в нормальном состоянии, по большому счету, он бывать не успевает. При таком варианте течения второй стадии болезни алкоголь обычно употребляется по псевдозапойному типу, хотя у некоторых пациентов уже могут возникать и истинные запои .

«Плато толерантности» представляет собой классический вариант постоянной алкоголизации. Если на ранних стадиях болезни организм адаптировался к поступлению больших доз алкоголя и его устойчивость к спиртному постоянно возрастала, то во второй стадии она достигает максимальных величин и держится на этом уровне, иногда на протяжении многих лет. Такой алкоголик может выпивать по несколько литров водки каждый божий день, практически без трезвых промежутков. Максимум спиртного выпивается в вечерние часы, поэтому на работе это длительное время может не отражаться. Если позволяет специфика трудовой деятельности, он может выпивать небольшие дозы спиртного во время рабочего дня. Есть также феномен так называемого отсроченного опохмеления, который часто позволяет алкоголику гордо заявлять, что он никогда в жизни не опохмелялся. Суть в том, что при постоянном употреблении алкоголя, на фоне высокой толерантности к нему, синдром отмены в полной мере не успевает развиваться в утренние часы, и человек в достаточно приличном состоянии выходит на работу. Работа, как правило, бодрит, и алкоголик достаточно энергично проводит трудовой день, а опохмеляться идет сразу после его окончания, иногда запасая спиртное заранее. Но это уже оценивается не как похмелье, а как очередное, плановое, если можно так выразиться, употребление алкоголя.

Таким образом, во второй стадии алкогольной болезни происходит разделение форм употребления спиртного - на цикличную и постоянную. Но независимо от того, как человек пьет в этот период, вся его жизнь находится под постоянным и неусыпным контролем Зеленого Змия. Даже эта стадия зависимости на фоне всеобщей алкоголизации подчас может считаться вариантом нормы, хотя уже четко определяется сужение диапазона жизнедеятельности человека. Если брать постоянную форму употребления спиртного, то в лучшем случае, пока алкоголик социально адаптирован, его жизнь делится на обязательный безалкогольный минимум (работа, вождение машины) и все остальное - но уже в компании с Зеленым Змием. Все его устремления, радости, удовольствия теперь возможны лишь в сочетании с бутылкой. Теперь алкоголик живет в другом измерении, в параллельном мире, и лишь эпизодически ненадолго возвращается к реальности. Во время периодов вынужденной трезвости он чувствует себя, как ныряльщик, который задерживает дыхание, проплывая под водой, а затем с облегчением выныривает в такой привычный, близкий и любимый мир, где он дышит полной грудью.

При цикличном, то есть запойном, пьянстве алгоритм зависимости несколько иной. Трезвые периоды, которые алкоголик «переныривает», иногда достаточно длительны, до нескольких месяцев. В этот период человек может быть очень активным, но все равно «трезвое» время в основном расходуется на нейтрализацию последствий предыдущего запоя и подготовку почвы для следующего. Схема цикла примерно следующая:

запой (или псевдозапой)
похмелье
выход из этого состояния
решение проблем, которые человек создает себе сам во время алкоголизации
период внешнего благополучия
провоцирующий фактор
очередной запой.

Несмотря на расцвет заболевания, мало кто из наших пациентов в этот период считает себя больным до тех пор, пока он еще работает, живет с семьей, не имеет серьезных жалоб на здоровье и неладов с законом. Осознание проблемы у многих начинается тогда, когда возникает угроза увольнения, суда, развода, госпитализации. А некоторым и этого мало, в таких случаях употребление алкоголя прекращается лишь в тех случаях, если человек надежно и надолго изолирован от бутылки или же болен до такой степени, что не может донести стакан до рта.

Но даже те пациенты, которые признают наличие алкогольной болезни, в большинстве своем считают это временным, проходящим явлением.

Возьмем несколько стандартных вариантов. В течение этого периода болезни в рамках алкоголика держат три главных кита: здоровье, работа, семья. Но именно держат в рамках, то есть не дают спиться за короткий промежуток времени, а не защищают и не избавляют от болезни.

Здоровье

Чтобы пить так, как пьют на второй стадии алкоголизма, здоровье нужно иметь недюжинное. Поэтому слабых здесь нет. Они уже или погибли, или бросили пить. Если же алкоголик только- только перенес какое-либо серьезное заболевание или операцию, это его, как правило, не останавливает. В лучшем случае он будет пить лекарства, соблюдать диету, может сделать перерыв в алкоголизации, но затем все вернется на круги своя. Единственный вариант, когда человек бросает пить, - это заболевание, к резкому обострению которого приводят даже минимальные дозы алкоголя. Например, стоит алкоголику немного выпить, как у него возникает тяжелый гипертонический криз, аллергическая реакция, приступ удушья, аритмии и так далее. Причем реакция должна развиваться сразу же после приема алкоголя, чтобы человек не успел испытать никаких приятных ощущений, а немедленно почувствовал себя очень плохо. Потому что если «очень плохо» будет хотя бы через час, он все равно успеет напиться. А так, попробовав несколько раз выпить и получив в ответ тяжелую реакцию, он с ужасом понимает, что его дружбе с Зеленым Змием пришел конец. По этому поводу алкоголик сначала впадает в депрессию, а затем с удивлением отмечает, что жить стало гораздо лучше и интересней. Это достаточно редкий вариант «выздоровления» от алкоголизма, но он существует и, к сожалению, поддерживает ошибочное представление о временном, проходящем характере болезни и о возможности самоизлечения.

Работа

Работа чаще всего не является помехой пьющему человеку на этой стадии заболевания. Проблемы и конфликты возникают лишь, когда алгоритм трудовой деятельности не соответствует алгоритму алкоголизации. В большинстве же случаев алкоголик второй стадии находит для себя ту работу, которая хорошо сочетается с его основным, а чаще всего - единственным увлечением. Причем главным его козырем длительное время будет: «Какой же я алкоголик, если я работаю?». Давайте оценим, как сочетаются основные формы употребления спиртного на второй стадии алкоголизма с некоторыми профессиями и специальностями.

1. Постоянное употребление алкоголя на фоне высокой толерантности. Человек пьет каждый день, выпивает большое количество (до нескольких литров водки) спиртного. Максимум суточной дозы алкоголя употребляется в вечерние часы. Утром и днем выпивается немного и то лишь, если позволяет работа.

Мы видим, что любой вариант со стандартной рабочей неделей подходит как нельзя лучше. Трезвыми или относительно трезвыми часами остаются часы с утра и до окончания трудового дня. Все остальное время (кроме сна) алкоголик может пить - что он и делает. Так пили и пьют рабочие на многих заводах, фабриках, торговые работники, водители, преподаватели и многие, многие другие, чей рабочий день нормирован и заканчивается, как правило, после обеда или, на худой конец, не очень поздно. Мужественно вытерпев необходимое количество часов без привычного допинга, многомиллионная армия алкоголиков и кандидатов в них заполняет многочисленные кафе, кафешки, кухни в коммуналках, окололаречное пространство и другие места, чтобы вознаградить себя за долгий «пост». Пьют в одиночку, пьют компаниями, пьют семьями, чтобы назавтра встать с одной мыслью - скорее бы конец рабочего дня! Так человек может жить и трудиться годами, имея репутацию хорошего работника. Единственное, что для этого надо, - не попадаться с утренним перегаром на глаза начальству.

2. Короткие редкие псевдозапои. Человек пьет два-три-четыре дня подряд, затем месяц-два не пьет.

Для нашей страны это вариант нормы. Такой алкоголик может работать практически на любой должности, и никто не подумает, что у него проблемы со стаканом. Питие чаще происходит в выходные дни (воскресный алкоголизм) и может быть круглосуточным; если же случается посреди недели, то алгоритм употребления как в предыдущем варианте: отсутствие или минимум спиртного днем, максимум - в вечернее время. Проблемы в этой ситуации обычно создают лишь формы опьянения с гиперактивностью, причем неважно какой направленности: с агрессией или, наоборот, с навязчивой добротой и участием. То есть, человек, придя не совсем трезвым на работу, вместо того, чтобы молча трудиться, начинает «качать права» или лезть ко всем, предлагая свою помощь. Естественно, коллегам такое поведение может не понравится, и они ему создадут все условия для скорейшего увольнения.

3. Короткие частые псевдозапои. Человек также пьет два-три дня подряд, но интервалы между алкоголизацией небольшие, как правило, не больше тех же двух-трех дней.

Подобной форме употребления алкоголя больше всего соответствует вахтенная работа. Например, отдежурил сутки - трое суток дома, и можно делать все, что заблагорассудится. Так работают медики, милиционеры, пожарные, водители и многие другие. Сдав дежурство или вернувшись из рейса, алкоголик начинает пить и останавливается перед очередными рабочими сутками. На работе это не отражается, так как человек успевает и напиться, и выходиться.

4. Длительные псевдозапои. Алкоголь употребляется каждый день в среднем от недели до месяца.

С таким вариантом алкоголизации человек может трудиться на сезонных работах в поле, на стройке. Подходят также все другие виды цикличной деятельности, которые сопровождаются длительными командировками с последующими отпусками. Так трудятся моряки, геологи, военные и другие. Ну и, наконец, есть виды трудовой деятельности, позволяющие употреблять алкоголь в течение рабочего дня - например, работа грузчиком. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что сейчас ни одна приличная организация не станет держать алкоголика даже на должности грузчика или уборщицы. Это удел муниципальных структур, где зарплата так мала, что выбирать не приходится.

5. Истинные запои. Алкоголь употребляется круглосуточно, с максимальными дозами спиртного в первые дни и с последующим уменьшением доз в связи с прогрессивным снижением толерантности. Длится, как правило, не больше недели.

Во время истинного запоя человек не может работать даже в нашей стране, поэтому здесь возможна лишь цикличная деятельность, описанная выше. Или же вариант, когда начальство или соучредители закрывают глаза на периодические запои, в связи с особой «ценностью кадра». Но такие ситуации сейчас встречаются все реже и реже.

Семья

Чаще всего к нам приходят жены, приводя мужей (примерно 70% наших пациентов), реже - родители с детьми (15%), еще реже - мужья с женами (10%) и совсем редко - дети с родителями (5%). Почему такой расклад, я надеюсь, всем понятно. Дети вырастают и становятся чьими-нибудь мужьями и женами. Женщины, к счастью, реже страдают алкоголизмом, ну а если и страдают, то мужья с ними долго не возятся. Такая женщина либо бросает пить, либо ее бросает муж. Родители же - алкоголики не так часто доживают до того возраста, когда ими начинают заниматься взрослые дети.

Таким образом, мы видим, что основная ноша ложится на хрупкие плечи нашей прекрасной половины. А если учесть, что пять шестых алкогольного айсберга (именно такая часть ледяной глыбы находится под водой и скрыта от посторонних глаз) - именно в семье, становится понятно: на долю жен алкоголиков выпадают очень серьезные испытания. И не удивительно, что первые тревожные сигналы к нам поступают именно от них. При этом многие ситуации похожи, их можно разделить на несколько вариантов. Сразу хочу оговориться, что как проблема семьей осознаются в основном те проявления алкоголизма, которые сопровождаются бесконтрольным поведением, особенно с агрессией, либо - отсутствие социальной адаптации, от которой в первую очередь зависит уровень заработной платы. Если, к примеру, муж каждый день тихо напивается дома и так же тихо ложится спать, но при этом умудряется работать и получать хорошие деньги, то никто его алкоголиком не назовет. Волноваться жена начнет лишь тогда, когда тихий муж станет периодически «вызвериваться» или перестанет приносить домой зарплату.

Так один наш пациент, работая сантехником, выпивал каждый день по несколько бутылок водки. Пьяным, со слов жены, нигде не валялся, деньги приносил регулярно. Пил водку, которую получал за «левую» работу. И все всех устраивало несколько лет. Но вот наступил день, когда на алкоголь стали уходить честно заработанные деньги, и жена тут же забила тревогу.

Итак, в проблемных семьях чаще всего встречаются следующие варианты:

Вариант 1. Муж пьет с потерей контроля, с агрессией, но зарабатывает хорошие деньги и обеспечивает семью. Человек пока еще социально адаптирован. Жена терпит до тех пор, пока можно терпеть, выполняя традиционную роль жены алкоголика - роль няньки. Многие годы бедная женщина мучается, пытаясь создать видимость нормальной семьи, надеясь, что в один прекрасный момент муж, наконец, перебесится и успокоится. Она помогает алкоголику решать проблемы, созданные им в пьяном состоянии, но тем самым лишь потенцирует развитие его болезни. Любая трезвая передышка воспринимается ей как долгожданное выздоровление, но, к сожалению, муж снова начинает пить. Вариантов прогноза немного: либо алкоголик сознательно начинает бороться с Зеленым Змием и находит в лице жены надежного помощника, либо продолжает спиваться и теряет в результате и семью, и работу. То есть, переходит в следующий вариант.

Вариант 2. Муж пьет с потерей контроля и все, что зарабатывает, - пропивает.

Это самая неблагополучная ситуация, часто такие семьи живут вместе лишь из-за технической невозможности разъехаться, например, когда тяжело разменять квартиру. В этом случае проблему надо решать очень быстро, так как чаще всего речь идет о злокачественном течении алкоголизма, с быстрой деградацией личности. Поэтому если человек отказывается от лечения, необходимо оградить себя и своих близких от той опасности, которую он для них представляет. Как? Это вы сможете обсудить с нашими специалистами - психологами, юристами, психиатрами.

Вариант 3. Муж «тихий» алкоголик, семью не обеспечивает. С таким алкоголиком могут жить долго, иногда до естественного финала алкогольной болезни. Жена играет в семье доминирующую роль, выполняя практически все функции. Алкоголик в таких семьях существует в виде эдакого привычного довеска: есть какая-то помощь - хорошо, нет - ну и бог с ним. Его часто за руку приводят лечиться, но при первой возможности он начинает пить снова. Если его все-таки бросают, он, как правило, быстро деградирует и превращается в то, что мы называем бомжами.

Итак, мы видим, что Зеленый Змий прекрасно адаптирован на этой стадии и в большинстве случаев легально уживается среди людей, несмотря на явные признаки их зависимости от него.

Подводя итог, добавим к уже имеющимся симптомам алкоголизма те, которые появились на этой стадии заболевания.

1. Разделение на две формы употребления алкоголя: цикличную и постоянную.

2. Полностью сформированную физическую зависимость от алкоголя и как ее проявление - развернутый похмельный синдром.

3. Наивысшую устойчивость к спиртному за все время алкоголизации, так называемое плато толерантности.

4. Сужение диапазона жизнедеятельности человека, когда все свободное время, кроме обязательного безалкогольного минимума, расходуется на алкоголизацию, добычу средств для этого и нейтрализацию вредных последствий.

Сервисы