Что такое непроходимость маточных труб? Маточные трубы представляют собой пару тонких отростков, которые выходят из матки с двух сторон и соединяются с обоими яичниками. Маточные трубы имеют и другие названия - яйцеводы, фаллопиевы трубы. Вместе с яичниками они образуют придатки матки.

Непроходимость маточных труб – это состояние, при котором возникают механические преграды на пути продвижения сперматозоидов к яйцеклетке. Встречаются такие виды данной патологии:

Функциональная (каких-либо изменений в анатомическом строении нет, но функционирование маточных труб по неясным обстоятельствам нарушается);
Органическая (в трубах наблюдаются разные патологические явления, которые нарушают их проходимость).

Непроходимость включает в себя такие патологии:

полная непроходимость обеих труб;
наличие непроходимости в одной трубе;
спаечный процесс, образовавшийся вокруг яичников;
частичная непроходимость;
ворсинки, фимбрии становятся малоактивными, в результате чего они не могут удержать яйцеклетку и отправить ее в маточные трубы.

Причины патологии

Симптомы непроходимости маточных труб, как правило, у женщины отсутствуют. Но если она систематически ведет половую жизнь, а желанная беременность не наступает, то можно предположить непроходимость маточных труб, признаки которой может определить только врач. Любому заболеванию сопутствуют определенные причины.

Каковы же причины непроходимости маточных труб ?

воспаление в яичниках;
туберкулез половых органов женщины;
проведенные ранее оперативные вмешательства в брюшной полости или органах малого таза;
эндометриоз;
осложнения, возникшие после аборта;
проведенное оперативное вмешательство по поводу ;
врожденные пороки развития маточных труб;
опухоли маточных труб или полипы в них.

Влияет ли непроходимость маточных труб на возможность зачатия?

Если диагностирована непроходимость обеих труб или одной, если отмечается их малоподвижность, нарушение функций ресничек, то зачатие, к сожалению, невозможно.

Данная патология для женского здоровья и жизни не несет абсолютно никакой угрозы, но является большой проблемой, если женщина хочет забеременеть.

Методы диагностики заболевания

Современная медицина для определения непроходимости маточных труб располагает такими методами:

Рентген . В маточную полость врач вводит контрастное вещество, которое попадает в трубы. Доктор делает снимки, по которым определяется диагноз. Женщинам не стоит беспокоиться по поводу негативного влияния рентгеновских лучей, так как доза излучения маленькая и не влияет на детородные органы.
УЗИ . Данный вид диагностики является самым безопасным и не причиняет дискомфорта. В полость матки также вводится специальная стерильная жидкость, после чего проводится исследование при помощи ультразвука.
Лапароскопия также безопасное обследование, которое дает возможность правильно определить большое количество патологий матки. Гинеколог через маленькие проколы в области живота вводит видеокамеру, попадающее в полость матки и передающее на экран информацию о состоянии женских органов.
Хромогидротубация труб . Эта процедура осуществляется во время лапароскопии. Доктор вводит стерильную жидкость, окрашенную в контрастный цвет, в матку и наблюдает ее движение по трубам. После чего диагностирует наличие или отсутствие непроходимости маточных труб.

Лечение

Многих женщин с патологией труб тревожит вопрос: "У меня непроходимость маточных труб. Можно ли забеременеть ?" Существует два основных вида лечения данного женского заболевания: медикаментозный и хирургический. Первый осуществляется путем подбора лекарственных препаратов, второй - при помощи оперативного вмешательства. Гинеколог индивидуально подходит к выбору вида лечения, учитывая причины, вызвавшие заболевание у конкретной пациентки.

Медикаментозное лечение назначается, как правило, для того, чтобы устранить воспалительный процесс. Эффективность такого лечения зависит от того, на каком этапе заболевания оно начато. Если воспаление находится в запущенной стадии, то в слизистой оболочке матки наступают необратимые изменения, которые не устранятся при помощи лекарств.

Женщине необходимо помнить, что во время лекарственной терапии следует избегать переохлаждения, помещений с повышенной влажностью, а также в течение всего курса лечения запрещается половая жизнь.

Доктор также может назначить физиопроцедуры:

бальнеотерапию, которая положительно влияет на способность организма сопротивляться разным видам инфекции, а также борется с нарушениями, возникшими в результате воспаления;
лечение ультразвуком - при помощи звуковых волн осуществляется микромассаж клеток и тканей, что улучшает процесс кровообращения, происходит растяжение спаек и обезболивание.
электрофорез с использованием медикаментозных средств дает возможность достичь быстрого лечебного результата и уменьшить токсичное влияние лекарств на другие органы. Во время данной процедуры лекарственные препараты попадают в полость малого таза в результате воздействия электромагнитного поля;
электростимуляция матки и придатков является тоже своеобразным видом массажа, во время которого мышцы сокращаются под действием электроимпульсов. Продолжительность проведения этой процедуры - не более пяти минут, а начинать лечение можно с 6 - 8 дня менструального цикла. Для эффективности лечения рекомендуется пройти 9 - 11 процедур.
гинекологический массаж, после курса которого улучшается кровообращение в органах малого таза, убираются спайки. Однако существуют и противопоказания для проведения массажа: острое воспаление женских органов или наличие новообразований.

Хирургическое лечение применяется в подавляющем большинстве случаев для лечения патологии - непроходимости труб. Этому факту есть свое объяснение: медикаментозная терапия эффективна при функциональных расстройствах, а главной проблемой невозможности наступления беременности является механическое закрытие трубы. При помощи хирургического метода лечения преграда устраняется, и у женщины наступает долгожданная беременность.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "беременность при непроходимости маточных труб" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: беременность при непроходимости маточных труб

2015-07-30 09:37:54

Спрашивает Алена :

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, может ли быть внематочная беременность при полной непроходимости маточных труб? Заранее спасибо!

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Алена! При полной непроходимости маточных труб любая беременность (и маточная, и внематочная) невозможна, ведь оплодотворение проходит именно в трубе. Скорее всего у Вас был воспалительный процесс маточной трубы, но она была условно-проходимой.

2012-08-12 16:28:20

Спрашивает Ксения :

Здравствуйте! Мне 27 лет. Постоянные задержки месячных. Никак не получается забеременеть. В течении года с мужем не получалось,развелись.Была ураплазма, писать больно, лечили антибиотиками. Ела таблетки "Диане",образовалась киста с право (вышла сама с месячными). Продолжали делать ребенка, все лицо покрылось прыщами,гинеколог прописал "Ярину"(принимала месяца 3). Сейчас я с др.мужчиной и в течении года никак не получается.Сделала анализы на различные инфекции, отрицательные. В апреле начались кровотечения, воспаление придатков, пролечилась. Сейчас опять задержка и через 4 дня начались грязные мази.При осмотре болит с право внизу. Гинеколог исключила внематочную беременность,ставит воспаление. От чего образуется постоянные воспаления, может быть у меня непроходимость маточных труб, почему не могу забеременеть? Какие анализы нужно первым делом сдать. Мы с мужем очень хотим детей, никак не получается. Я очень боюсь, если бесплодие.

Отвечает :

Ксения, Ваше отчаяние понятно, но что-либо конкретно без осмотра рекомендовать сложно. Необходимо пройти гормональное обследование(ФСГ,ЛГ, свободный тестостерон6 пролактин, ТТГ иТ4) Скорее всего надо делать диагностическую лапороскопию и гистероскопию.

2012-01-05 16:12:23

Спрашивает Марина :

Здравствуйте! Мне 29 лет. Замужем, есть ребенок, 4 года. Живу регулярно половой жизнью и только с мужем.
На протяжении последних 6-8 месяцев беспокоят скудные коричневые месячные, с коричневыми выделениями, черных выделений нет (боюсь!). Идут от силы 2 дня, приходят вовремя. 2 года назад был самопроизвольный выкидыш, сделали лапароскопию. И вот в последние 6 месяцев потягивает в месте правой маточной трубы за 2-3 дня перед месячными.
Была у врача. Клеток злокачественных не обнаружено в мазке, эндометриоз не ставят (исходя из УЗИ вагинального и такого), в заключении узи написано - (под знаком вопроса) спайки в полости малого таза. Я так понимаю, что это непроходимость маточных труб, будут проблемы при беременности..
Обьясните, пожалуйста, что у меня? и чем это опасно, если не лечить? просто пока нет денег на лечение и на гормоны нужно сдать...

Отвечает Кравчук Инна Ивановна :

Уважаемая Марина. Спаечная болезнь – следствие воспалительных заболеваний брюшины. Проходимость труб необходимо обследовать. Дефицит материалов для осмысления патологического процесса делает наш диалог неконструктивным и переводит его в сферу предположений.

2011-08-26 15:41:07

Спрашивает Ирина :

Добрый день!
Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли делать диагностическую лапароскопию, или сразу ЭКО в следующем случае:
1)низкие показатели качеста спермы у мужа (рекомендация - эко)
2) по результатам эхосальпингографии диагностирована полная непроходимость маточных труб (несколько лет назад был гидросальпинкс)
3) 1,5 года назад проводилась гистероскопия (удалялся полип, полость матки - в норме), сейчас на узи - все ок, трубы не визуализируются, спайки не прощупываются, жалоб нет, только во время овуляции немного побаливает ведущий яичник.
Знаю, что и при эко возможна внематочная беременность, замирание вследствии попадания в матку бактерий. Поэтому и сомневаюсь - лучше сделать диагностическую лапароскопию, или не терять время, и сразу - на эко? Заранее благодарна.

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Добрый день! Если возраст после 35 - то ЭКО. Если до 35 и непроходимы трубы - тоже ЭКО. Лапороскопию - не вижу смысла.

2009-07-10 20:31:59

Спрашивает М-та :

Подскажите,пожалуйста существуют ли какие- нибудь методики бужирования маточных труб при их непроходимости в истмических отделах.. ну и интерстициальных, вероятно, тоже. и если да, то кто и где этим занимается на Украине. Мне 38 лет, попытки забеременеть- 4 года, аборт в 22года один, родов, беременностей не было, была перенесена инфекция из ЗППП, с долгим и упорным лечение дошедшим до страшного дисбактериоза и потом также длительно и упорно пришлось восстанавливать нормальную флору, в этом году установлена непроходимость маточных труб в истмических отделах, лапароскопически- трубы анатомично и топографично имеют вполне здоровый вид, спаек нет, фимбрии свободны,не слипшиеся, яичники выглядят тоже не плохо, на введение контраста матка реагирует как у всех(надувается) а вот трубы- никак.. ни на микрон, т.е непроходимость вероятно прямо начиная с интерстициального отдела. Упрашивала доктора сделать гистероскопию и осмотреть устье, но он твердо- только ЭКО, здесь нет такого обеспечения чтоб проникнуть в устье диаметром с. волос в разрезе. А в интернете нашла столько видео с введением микрокатетера прямо в устье.. Пожалуйста подскажите что сможете по данной ситуации. Спасибо за любой ответ. денег на ЭКО нет, хотя я бы искала, но пугаеют гарантии такие мизерные.. :(

Отвечает Дощечкин Владимир Владимирович :

Хотите сохранить время, здоровье и деньги(?)-делайте ЭКО без раскачки. Времени у вас просто нет. Ученые легко научились пересаживать сердце, почки, печень, легкие, кожу и еще много чего. Вот только ни с пересадкой маточных труб (а технически это сделать легче простого) ни с попытками провести протезирование маточных труб, у них ничего не получается. Слишком нежной и важной
оказалась выстилающая маточные трубы слизистая оболочка и любые рубцовые изменения в трубах становятся непреодолимой преградой для яйцеклетки. Пугают обстоятельства тех, кто боится их преодолеть. Грустно, но через несколько лет у вас уже не будет возможности иметь своих детей. Не занимайтесь эспериментаторской чепухой за которой отсутствует всякая достоверная статистика.
Эффективность ЭКО сегодня уже достигла уровня естественной плодовитости в пересчете на один цикл-35%. Этого совсем не мало.
Во всяком случае-куда выше эффективности оперативного лечения, которое и смысл то есть проводить " по свежему" пока еще нет рубцовых изменений которые, в лучшем случае приводят к внематочной беременности. Будьте здоровы и извините за прямоту.

2009-02-17 10:32:43

Спрашивает Лидия :

Здраствуйте! Мне у 2003г. поставили диагноз: непроходимость маточных труб, поликистоз яичников,аднексит. Лечила воспалительный процес, делала анализы на гормоны (гормоны были далеко от нормы) а у 2004г. сделали лапораскопию, трубы не удалили (частично востановили проходимость труб). После лапораскопии прошла курс антибиотиками, грязебальнеолечение, аппаратные лечебные гидротубации одновременно с физпроцедурами. После лапораскопи воспалительных процесов небыло, гормоны стали ближе к норме. У 2006г. было ЭКО - результат негативный(один ембрион, и тот отставал в развитии). У 2009г. снова ЭКО - результат негативный(было два отличных ембриона), предложили сделать гистероскопию перед третим ЭКО. У меня и в моего мужа (доктор по специальности) сложилось впечатление что на нас просто пытаются заработать деньги (цена на гистероскопию очень большая) не особо преживая за результат). Доктор который лечил до ЭКО говорит "недоцільно" делать гистероскопию, проблема не в матке, а у гормонах.
Вопрос: Может наступить природным методом беременность если востановлены частично трубы и привести гормоны в порядок? Может стоит лечится?
Стоит ли делать гистероскопию, сколько стоит гистероскопия и лечение, а может пойти в другую клинику на ЭКО?
Если при сдаче анализа на TORCH-инфекции (герпес) был герпес на губе, может ли быть результат негативным?

Отвечает Паламарчук Алина Николаевна :

Лидия, добрый день. Если после восстановления проходимости маточных труб в течение года беременность не наступает, то надежды на них мало. Гормоны стоит, конечно, привести в порядок, особенно пролактин и функцию щитовидной железы. Гистероскопию должен выполнять доктор, который знает, какая причина в матке может вызывать отрицательной результат при ЭКО (изменения формы полости матки, проблемы с эндометрием) и убрать ее при гистероскопии (а не выскабливанием). Стоимость операции Вы можете узнать по телефонам клиник или на сайтах. По поводу герпеса ничего не скажу, т.к. не знаю, какой именно анализ Вы сдавали.

2008-07-01 22:55:13

Спрашивает Луиза :

Здравствуйте, мне 25 лет, мужу тоже. я замужем 3 года. Беременность не наступает 2 года. Обратились в центр охраны материнства и детсва (Донецк). Гинеколог сказала, что беременность может не наступать по трем причинам: 1) гормональное нарушение....Сдала анализы на гормоны -все в норме. 2) не наступление овуляции.... сделала УЗИ на 11 день - фоликул созрел.Доктор сказала измерять базальную температуру и что на 13-14 день она должна повыситься более 37,0,это будет означать, что фоллукул лопнул и возможно оплодотворение. Но темперартура 37,0 повысилась только на 20-й день цикла. Может ли это означать, что овуляция не наступила,даже при созревшем фолликуле, или, может быть я просто ошиблась в измерении?И третья причина не наступления беременности - непроходимость маточных труб...назначили МСГ (метросальпиргографию). я еще не делала. Мужу после здачи анализов поставили диагноз простатит.Скажите пожалуйста, доктор, если гормоны в норме, овуляция произойдет в следующем цикле (я продолжаю мерять температуру), а муж вылечит простатит можно ли не делать МСГ и пробовать зачать ребенка? Ведь причина может быть только в простатите. Я отказываюсь от МСГ потому что очень мало знаю об этом, у вас на сайте прочитала, что лучше ГСГ, но оба метода имеют свои недостатки. не хотелось бы делать лишние вмешательства в организм.И еще, если вы все-таки посчитаете, что в моем случае без МСГ не обойтись, то скажите когда его делать:вы пишите, что на 8-9 день, а мне гинеколог сказала, что можно еще и на 20-22 день? Беременностей и абортов, а также никаких операций у меня не было. Год назад вылечила уреаплазму. Очень надеюсь на ваш ответ и извените за такое подробное изложение. Просто очень боюсь и волнуюсь. С уважение, Луиза.

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

Здравствуйте Луиза!Волноваться,а тем более бояться не следует. Во первых по поводу отслеживания овуляции: измерение температуры это дополнительный метод, а основной это УЗИ в динамике, т.е. несколько раз в цикле(в Вашей ситуации как я понял, врач переложил ответственность как бы на Вас,а ведь он должен был определить произошла овуляция или нет).В отношении МСГ и ГСГ - это один и тот же метод и с учетом перенесенного Вами уреаплазмоза, что бы не рисковать(опасность внематочной беременности)необходимо провести проверку труб. По поводу мужа, важен а данном случае не простатит, а результат его спермограммы, о которой Вы ни слова не говорите.Срок проведения МСГ(ГСГ) можно и в те и в др. дни. Мы обычно проводим с 16 по 21день цикла.

2014-01-12 16:23:15

Спрашивает Диана :

Здравствуйте, меня зовут Диана.
У меня 2 вопроса.
3 года назад на ГСГ показало Гидросальпинкс. Прошла лечение (микроинсталяции антибиотиками).
Повторная ГСГ показала непроходимость левой маточной трубы а на правой при входе полип.
2 года назад делала лапароскопию с целью диагностики и удаления полипа на шейке матки.
Трубы оказались проходимы. На стороне левой маточной трубы оказалась гигантская липома(10см) которая ее придавливала. полип удалили удалили.
Через 2 недели после лапароскопии была проведена лапаротомия с целью удаления липомы.Все прошло хорошо без осложнений.
В течении 2 лет попытки забеременеть все же не удались.
Цикл нормальный, овуляция происходит (под наблюдением ежемесячного мориторинга)с гормонами все в порядке.
В сентябре на Эхо определили очередной полип.
В декабре делала гистероскопию по удалению полипа на шейке матки.
Матка на гистероскопии на этот раз неравномерно увеличилась из наличия появившихся маленьких миоматозных узлов.
Три дня назад была прведена повторная ГСГ (на этот раз цифровая)
Ллевая труба не видна
А правая расширена в самом конце и направлена не в сторону яйчника а вверх.
У меня два вопроса. Есть ли вероятность что направление трубы вернется на свое место после противовоспалительного лечения (или это невозможно без хирургического вмешательства) ? Или это какое то временное изменение после Гистероскопии?
И второй вопрос - возможна ли беременность(или вынашивание)
если на матке миомотозные узлы размерами -
на задней стенке матки узел 15,3х12,3 мм.
в теле передней стенки матки узел 10,8х7,3мм и в области над шейкой на задней стенке 8,2х4,6мм.

Отвечает Силина Наталья Константиновна :

Добрый день.
Диана, размеры узлов позволяют вынашивать беременность. Учитывая непроходимость маточных труб, после проведения прлотивовоспалительной терапии ЭКО

2013-10-19 15:20:13

Спрашивает Алиса :

Добрый день, очень нужна Ваша консультация и совет, уже состояние на грани отчаяния. 30 лет, отсутствие беременности при активной половой жизни 6-7 месяцев, спермаграмма хорошая. Сдала все анализы на гормоны - все в норме (очень хорошие как сказала врач). Узи в норме, из хронических заболеваний аднексит правосторонний.Месячные регулярны, без сбоев. Один раз был сальпингит.Беременности не было, абортов тоже. Делала ГСГ, результаты показали что правая труба - не проходима в маточном отделе. Левая труба проходима полностью, в первом цикле после ГСГ - беременность не наступила. Овуляция была справа, думаю из за это и затруднительно, тк труба левая проходима. Перебирая все варианты в голове нашла еще одну причину возможную, что в левой трубе (которая проходима) возможно нарушена работа ворсинок, поэтому беременность не наступает. Скажите имеется ли шанс забеременеть? Всегда ли при сальпингите в анамнезе - ворсинки теряют свою функцию? Может ли лапара устранить непроходимость трубы в маточном отделе(там на снимке как будто пробка)? сколько еще времени пытаться самостоятельно забеременеть? Либо идти на лапару чтоб поставили точный диагноз проходимости и состояния труб. Врач после ГСГ сказала пробовать самостоятельно еще год (просто лет уже много, хочу быстрее, чтоб время не терять) и есть ли способы стимулировать левый яичник чтоб он овулировал (при нормальном гормональном фоне). Очень хотелось бы получить ответ от вас, в голове уже каша. Заранее вам очень благодарна.

Спаечный процесс в матке или фаллопиевых трубах – предвестник осложнений для беременности или реальный остаться бесплодной? Далее в статье рассмотрим вероятность наступления беременности при наличии синехий в полости матки или в трубах.

Спаечному процессу в матке или трубах предшествует воспалительный процесс, инфекционное поражение: микоплазмоз, уреаплазма, хламидиоз или генитальный герпес. Но, можно ли рассчитывать на беременность при поставленном диагнозе синехии?

Что такое спаечный процесс в трубах

Спаечный процесс представляет собой новообразования из соединительной ткани. В медицине такой процесс обозначается синехии. По степени локализации определяется на трубно-перитонеальный и маточный.

Можно ли забеременеть при непроходимости труб

Спайки являются преградой для наступления зачатия и для нормального безболезненного дальнейшего развития беременности. Представляя собой нерастяжимые стяжки, спайки фиксируют матку в определенном положении. При наступлении зачатия женщина испытывает боль, наблюдаются кровотечения.

Беременность возможна при легких степенях поражения закрытости просветов в матке: при первой, второй степени рубцевания зачатие может состояться, а вот при 4, 5 вероятность отсутствует полностью.

Причины образования спаек

Основная причина наступления спаечного процесса, которую выделяют гинекологи – воспалительный процесс, инфицирование. К примеру, наиболее частые сексуально-трансмиссивные инфекции:

микоплазмоз;
трихомониаз;
цитомегаловирусная инфекция;
герпес генитальный;
гонорея.

Степени спаечного процесса в малом тазу

Степени поражения полостей и просветов используются для хирургии. Существует международная классификация, согласно которой различают 6 стадий:

I – тонкие пленочки, которые можно разрушить при помощи гистероскопа.
II – одиночные пленки, которые можно разрушить гистероскопом.
II (а) – размещения синехий внутри матки без затрагивания верхних отделов.
III – множественные спайки с затронутыми устьями.
IV – множественные спайки с окклюзией полости (непроходимость).
V – множественные жесткие спайки с рубцеванием органа и полной непроходимостью.

Вероятность забеременеть

Наступление зачатия возможно при I, II и III степени.

Однако гинекологи утверждают, что спаечный процесс без своевременного лечения приводит к тому, что просвет полностью заслоняется, трубы становятся непроходимыми.

Если синехии наблюдаются в полости матки, то могут наблюдаться следующие аномалии:

боли в матке;
кровотечения;
разрыв матки или трубы;
гипертонус матки;
прерывание беременности;
деформация плода;
давление на плод.

При наличии спаечного процесса во время наступления беременности отмечается в 90% выкидыш на ранних сроках, и 10% на поздних. Предотвращение такого негативного влияния – оперативное лечение по удалению стяжек.

Как забеременеть при непроходимости маточных труб

Ожидание материнства даже при наличии столь опасного заболевания – естественное желание каждой женщины. Однако, чтобы оградить себя от еще больших разочарований в виде выкидышей, стоит перед зачатием провести лечение.

Продувка

Метод, который применялся ранее, используется и сегодня, однако его эффективность на фоне лапароскопии уступает. Такой метод продувки труб называется . С помощью специального шприца и раствора женщине промывают трубы.

Сегодня такой метод продувки используется нечасто, позволяет очистить трубы при 1,2 и 2 (а) стадии.

Другие варианты лечения

Среди наиболее популярных вариантов лечения спаечного процесса:

лапароскопия – проведение прочистки труб или матки с помощью проколов в животе. Малоинвазивный метод позволяет устранить спайки, снизив время реабилитации;
фертилоскопия – аналогичная процедура лапароскопии с отличием введения инструментов: лапароскоп вводится через влагалище;
реканализация – проводится с незапущенным процессом. Процесс отличается тем, что врач по маточным трубам вводит катетер, одновременно разрезая существующие спаянные тканью участки труб. Процедура не занимает много времени (примерно 30-50 минут). Пациентка не нуждается в госпитализации.

Процедуры по устранению синехий, вне зависимости от места локализации, рекомендовано проводить не менее двух раз. Количество манипуляций определяет врач, однако только лапароскопия позволяет сделать процесс очистки за один раз, остальные методы имеют кратковременный результат.

Можно ли забеременеть, если трубы непроходимы: краткая статистика

Синехии репродуктивного органа женщины – серьезное заболевание, которое нуждается в квалифицированном лечении. Если лечение не проводить, то спайки вредят не только матке, но и способны вызывать сильные болевые ощущения, бесплодие и негативно воздействовать на соседствующие внутренние органы.

Не все виды спаек ведут кратким опасным осложнениям, но если игнорировать лечение, то осложнения непременно дадут о себе знать. Краткая статистика беременности при спаечном процессе:

85% женщин, которым проводили операции на матке, в том числе – кесарево сечение, имеют спаечный процесс. При своевременном диагностировании и лечении 50% женщин рожают здоровых детей.
95% причин образования синехий возникает после длительного воспалительного процесса, который ранее не лечился. Беременность с благополучным исходом наблюдается только у 20% женщин, которые вовремя приняли меры по устранению патологии.
При хронических заболеваниях мочеполовой системы только 5% женщин со спайками удается зачать и родить ребенка.

Как можно увидеть со статистики, чем раньше была проведена диагностика и лечение, тем больше шансов имеется родить.

Профилактика

Поскольку основная причина образования спаек – инфекции и , то главные правила профилактики касаются предупреждения инфекций, правильная гигиена и защищенные половые контакты.

Диетами, физическими упражнениями и народными средствами спаечный процесс не лечится.

Образование спаек в детородном органе – это настоящий вызов материнству в будущем, и от того, насколько ответственно женщина подошла к решению данной проблемы, зависит вероятность ее материнства в дальнейшем. при спайках крайне низкая, а родить здорового ребенка еще меньше. Но, если вылечить спаечное образование на его ранних стадиях, то уже совсем скоро можно наслаждаться счастьем материнства.

Полезное видео

3 голос, средняя оценка: 4,33 из 5

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб? Вопрос беспокоит многих женщин, которым поставили подобный диагноз. В этом легко убедиться, зайдя на любой женский форум. Шансы на зачатие остаются, если непроходимость частичная или заблокирована лишь одна труба. В остальных случаях потребуется серьезное лечение. Многим пациенткам рекомендуют сразу переходить к ЭКО. Давайте подробнее разберемся, почему трубы становятся непроходимыми, как возникает бесплодие, и что можно сделать, чтобы зачать ребенка в такой ситуации.

Что такое непроходимость труб

Матка женщины состоит из нескольких частей. Маточные трубы – это парный орган, который отходит с двух сторон от тела органа и свободными концами прилегают к яичникам. Основная его функция – проведение яйцеклетки от яичника к матке. Обеспечивается она движением ворсинок эпителия и сокращением мускулатуры в стенке органа. Именно здесь встречается женская и мужская половая клетка и происходит зачатие. Затем эмбрион продвигается к матке, где имплантируется в стенку.

Если по тем или иным причинам проходимость трубы нарушена, встреча сперматозоида и яйцеклетки становится маловероятной. Даже, если зачатие произошло, эмбрион не может попасть из-за спаек в матку. Он погибает либо имплантируется в стенку трубы, провоцируя развитие внематочной беременности. Бывает, что проходимость маточных труб нормальная, но они длинные или извитые. Тогда вероятность внематочной беременности и бесплодия тоже возрастает. А вот при стерилизации, когда эти органы удалены полностью, шансов на зачатие нет вообще.

Патология практически никак себя не проявляет. Женщина чувствует себя абсолютно нормально, пока не предпринимает попытку забеременеть, и при непроходимости маточных труб у нее это не получается. На общее здоровье ситуация тоже не влияет, если только не сопровождается воспалительными процессами, нагноениями. Поэтому пациентка и не может понять, почему я не могу забеременеть, если хорошо себя чувствую.

Причины непроходимости

Почему возникает непроходимость маточных труб? Существует целый ряд факторов и причин, которые ведут к этой ситуации. Вот основные из них:

Воспалительные процессы (сальпингиты, сальпингоофариты) – самая частая причина непроходимости.
Спайки вокруг трубы и органов в малом тазу, возникшие после операций, удаления аппендицита, перитонита, хронических колитов и т.д.
Чистки матки и аборты.
Эндометриоз.
Внематочная беременность в прошлом.
Врожденные пороки развития маточных труб.
Опухоли, которые перекрывают просвет органа.
Туберкулез.
Полипы.

Самая большая вероятность возникновения непроходимости, которая станет причиной бесплодия, возникает при хроническом воспалении. При единичном случае аднексита или сальпингита риск образования спек составляет 12%, при втором обострении – 35%, а после трех перенесенных случаев инфекции – 75%. К сожалению, эти процессы часто протекают бессимптомно. Большей половиной женщин изменения самочувствия остаются незамеченными, они не обращаются к врачу, что еще больше увеличивает риск образования спаек.

Диагностика непроходимости

Когда семейная пара не может зачать ребенка на протяжении года регулярной половой жизни, без использования контрацептивов, ей ставят диагноз бесплодие и начинают искать его причины. Проходить диагностику должны оба партнера. Сначала обследуют сперму мужчины, затем переходят к диагностике здоровья женщины. Поскольку процент бесплодия, связанного с непроходимостью маточных труб довольно высокий, диагностика этой патологии занимает ведущее место. Используют следующие методики:

Гистеросалипингграфия или ГСГ – обследование с помощью рентгена, с использованием контраста.
Гидросонография – введение в трубы физиологического раствора, продвижение которого изучается на УЗИ.
Лапараскопия – методика используется одновременно, как диагностическая, и как лечебная.
Фертилоскопия – вариант оперативной диагностики, при которой доступ в малый таз проводиться не через стенку живота, а через влагалище.

После детального изучения проходимости маточных труб, обследуют гормональный фон женщины, наличие овуляции. Эти данные необходимы, чтобы продумать дальнейшую тактику лечения. Определяют, каким образом женщина может забеременеть при выявлении непроходимости маточных труб.

Лечение патологии

Когда с помощью диагностических методик выявляют, что маточные трубы забиты, разрабатывают лечебную тактику. На сегодняшний день такие способы терапии, как продувание, физиотерапия, утратили свою значимость. Консервативные методы лечения эффективны только в первые шесть месяцев после перенесенного воспалительного заболевания, когда спайки свежие, а трубы частично сохранили проходимость. В остальных случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Как забеременеть при непроходимости маточных труб?

Непроходимость маточных труб

Лапароскопия – самый современный метод лечения непроходимости, который значительно увеличивает шансы забеременеть. Проводят ее под общей анестезией. Часто трубу, в которой выявлены спайки, удаляют, оставшиеся участки аккуратно сшивают. Если непроходимость частичная, возможно ее корректировать без резекции и пластики. При полной непроходимости, симптомах воспаления, гидросальпинксе (когда внутри трубы жидкость скапливается) приходится орган удалять полностью. Такую же методику используют, если выявлена внематочная беременность.

После лапароскопии рекомендуют 2-3 месяца не жить половой жизнью. В это время назначают препараты, которые предупреждают образование спаек, способствуют их рассасыванию. Шанс забеременеть у оперированной женщины значительно увеличивается. Но через 6-7 месяцев вероятность опять снижается. Повторные операции уже не так эффективны. Имеет значение возраст пациентки, после 35-ти лет, когда непроходимы обе трубы, лапароскопия приносит мало пользы.

Экстракорпоральное оплодотворение

Некоторые женщины спрашивают: «Могу ли я забеременеть, если непроходимость полная, забиты обе трубы?». К сожалению, в таких ситуациях возможность зачатия практически сводится к нулю. Операция тоже не приносит нужного результата. Врачи предлагают паре зачать ребенка путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Почти все отзывы об этой процедуре положительные, многим бесплодным парам она помогла стать родителями.

Методика применяется для коррекции бесплодия больше 40-ка лет. У первой девочки, которая родилась таким путем, уже появились собственные дети. Сейчас она усовершенствована, шансы зачать и выносить ребенка значительно увеличились. Об особенностях ее проведения существует множество информации и видео материалов. Перед началом протокола ЭКО пару тщательно обследуют на возможные инфекции, женщина сдают анализы на гормоны, проверяют, происходит ли у них овуляция.

ЭКО можно проводить в естественном цикле, или со стимуляцией овуляции. Второй протокол используют чаще. После стимуляции есть возможность получить несколько яйцеклеток, что увеличивает вероятность зачатия и развития полноценного эмбриона. После получения яйцеклеток мужчина сдает сперму путем маструбации. Яйцеклетку и сперму помещают в специальную питательную жидкость, где происходит зачатие. Эмбрион инкубируют 2-5 дней, после чего переносят его в матку. Какова вероятность его приживления? По современным стандартам она составляет больше 60%.

Вероятность самостоятельного зачатия при непроходимости

Мы рассказали о методиках лечения и коррекции бесплодия, связанного с непроходимостью. Но как забеременеть при непроходимости маточных труб естественным путем, возможно ли это? Если спайки есть лишь в одной трубе, правой или левой, вероятность самостоятельного зачатия остается, хотя она и ниже, чем у здоровых женщин. Если одна труба полностью удалена, а вторая забита спайками, беременность не наступит. При полной проходимости второй трубы шансы забеременеть есть, когда она непроходима частично, вероятность зачатия очень низкая.

На некоторых форумах можно прочитать, что при непроходимости одной трубы вероятность зачатия возрастает, если заниматься сексом в определенной позе. На самом деле это не имеет никакого научного или практичного подтверждения. Все, кто забеременел сам, использовали самые различные позиции. Бывают ситуации, когда после диагностических процедур трубы становятся проходимыми, и женщина через 2-3 месяца обнаруживает беременность.

Но наедятся только на это тоже настоит. Кроме того, при частичной непроходимости, извитых трубах, может увеличиваться вероятность внематочной беременности. Потому уже в первые недели после зачатия стоит пройти УЗИ, убедится, что эмбрион находится в матке.

Важно помнить, что после 30-35 лет фертильность женщины может снижаться, возможность стать мамой даже при частичной непроходимости резко уменьшается. Потому не стоит тянуть, расспрашивать всех, можно ли забеременеть самостоятельно с непроходимостью маточных труб, наедятся на самостоятельное решение проблемы. Лучше вовремя пройти лечение и родить здорового малыша. Всем женщинам нужно вовремя проходить обследования у гинеколога, чтобы лечить диагностировать воспаления, и не допускать образования спаек.

На современном этапе развития общества первичное бесплодие остаётся актуальной проблемой.

Женщины детородного возраста, которые не делали абортов, не страдали заболеваниями внутренних половых органов, не могут радоваться смеху малыша. Многие женщин в возрасте до 35 лет лишены радости материнства. Данные статистики говорят, что около 15% пар не могут иметь потомства из-за проблем со здоровьем у женщины. 20% случаев первичного бесплодия наступает из-за непроходимости маточных труб. Только современные методы лечения помогают справиться с проблемой.

Маточные трубы

Что представляют собой маточные трубы? Это две полых трубки, которые отходят от матки и открываются в брюшной полости. Вместе с придатками они являются придатками матки. По фаллопиевым трубам яйцеклетка стремится к матке, а навстречу ей движутся сперматозоиды. Там они встречаются, в трубе сперматозоид пробивает оболочку яйцеклетки и оплодотворяет её. После этого оплодотворённая яйцеклетка спускается в матку, где в последующем развивается плод. Если же не произошло оплодотворения, то яйцеклетка на протяжении суток рассасывается. Оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам, как по магистральным путям, стремится к матке. Её путь длится около недели.

Опасности, подстерегающие женщину при непроходимости фаллопиевых труб

Опасна ли непроходимость маточных труб для женщины? И да, и нет. Если женщина предохраняется от беременности, то и её здоровью ничего не угрожает. Если же по какой - то причине маточные трубы непроходимы, оплодотворённая яйцеклетка может имплантироваться в трубе. В таком случае говорят о трубной беременности. Но фаллопиева труба не может растянуться, как матка, и рано или поздно она разрывается и плод гибнет. Тогда женщину приходится оперировать, и она лишается трубы.

А вот если женщина хочет иметь своего малыша, и у неё диагностирована трубная непроходимость, то с беременностью возникнут проблемы.

Виды непроходимости фаллопиевых труб

Гинекологи рассматривают следующие состояния проходимости маточных труб:

непроходимы обе трубы,
проходима одна труба,
частичное нарушение проходимости труб.

Причины трубной непроходимости

Непроходимость маточных труб могут вызвать многие причины:

воспалительные заболевания труб,
нарушение подвижность ворсинчатого эпителия, который теряет способность производить захват яйцеклетки и отправлять её к трубе,
спайки, которые имеются вокруг маточных придатков,
туберкулёз половых органов женщины,
эндометриоз, частые аборты,
врождённые пороки развития труб,
перенесенная в прошлом внематочная беременность,
опухолевые процессы в фаллопиевых трубах.

Признаки непроходимости фаллопиевых труб

Чаще всего женщину, которая имеет непроходимость маточных труб, ничего не беспокоит. Она живёт обычной жизнью, предохраняется от беременности в тот период, когда считает её нежелательной. А когда наступит время иметь ребёнка, возникают проблемы.Признаки непроходимости маточных труб не являются патогномоничными, то есть, они нет таких симптомов, которые характерны только для этой патологии. Можно отметить ряд признаков, которые бывают при разных гинекологических заболеваниях и в случае непроходимости фаллопиевых труб в том числе:

боль внизу живота тянущего характера,
альгодисменоррея (болезненные маточные кровотечения),
болезненность во время интимных отношений.

Обследование при непроходимости маточных труб

При подозрении на непроходимость фаллопиевых труб выполняют следующие исследования:

ультразвуковое исследование матки, в том числе и эхоскопию с использованием вагинального датчика,
на протяжении нескольких циклов женщина измеряет базальную температуру самостоятельно,
гидросонографию – эхоскопию с введением в трубы стерильного 0,9% раствора натрия хлорида,
чрезвагинальная лапароскопию и фертилоскопию – осмотр половых органов женщины с помощью камеры, которую вводят в полость брюшины сквозь небольшой разрез влагалища,
гидросальпингографию – рентгенограмму матки и маточных труб с введением контрастного вещества.

Возможно ли забеременеть при непроходимости фаллопиевых труб? Вопрос сложный. Женщина может быть уверена, что если она имеет матку, одну маточную трубу, и есть мужчина с нормальной спермограммой, то шанс забеременеть имеется. Ведь можно провести курс рассасывающей терапии, лапароскопию и экстракорпоральное оплодотворение.

Лечение непроходимости маточных труб

Если в результате обследования супружеской пары установлено, что непроходимость труб – единственная причина бесплодия, проводят следующее лечение:

консервативное: противовоспалительную терапию, инъекции лонгидазы, физиотерапевтические рассасывающие процедуры,
оперативное: восстановление нарушенной проходимости маточных труб.

Пациентке после восстановления проходимости фаллопиевых труб следует наблюдаться у гинеколога. Беременность при непроходимости маточных труб может наступить после восстановления, однако очень высок риск, что плодное яйцо имплантируется не в матке, а в трубах.

Прогноз

Восстановление проходимости труб не может дать полной гарантии, что наступит беременность. Неизвестно, функционирует ли ворсинчатый эпителий, произойдёт ли захват яйцеклетки из брюшной полости, сможет ли она передвигаться по трубам. Эффективность лечения непроходимости фаллопиевых труб зависит от того, сколько женщине лет, нет ли у неё иной патологии, препятствующей беременности, каковы показатели спермограммы у супруга.

Непроходимость маточных труб не проявляется какими-то специальными симптомами. Часто о ней узнают, когда женщина не может забеременеть. Нужно помнить, что самолечение и фитотерапия при трубной непроходимости могут только навредить. Не теряйте время, скорее обращайтесь за помощью к гинекологу. Рекомендуется применять экстракорпоральное оплодотворение, которое может стать единственным шансом испытать радость материнства.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Отношения